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腰痛不一定看骨科 根据症状选首诊科室

2014-05-23快乐老人报
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核心提示:引起腰痛的疾病有很多种,这让患者往往不知道首诊该看哪个科室。其实,可根据患者表现出不同的腰痛症状,来对具体的病因作出初步判断,从而最快选择首诊科室。此外,无论发生何种腰痛都应引起注意,特别是一个部位固定、持续加重的疼痛,应及早拍片检查。

  引起腰痛的疾病有很多种,这让患者往往不知道首诊该看哪个科室。其实,可根据患者表现出不同的腰痛症状,来对具体的病因作出初步判断,从而最快选择首诊科室。(整理/闵慧)

  1.腰椎间盘突出 - 骨科

  症状:腰痛,痛感就像一条线在牵扯,有的伴有臀部疼痛以及坐骨神经痛。腰部活动受限,站立时上身向一侧倾斜,两侧肩膀明显不等高。

  2.椎间盘退行性变 - 骨科

  症状:开始时会出现酸软、乏力,有时候会有腰痛的感觉,而且痛的持续时间较长。

  3.骨质疏松症 - 骨科

  症状:疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧、坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时加剧,日间减轻,夜间、清晨加重,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

  4.慢性腰肌筋膜炎 - 骨科

  症状:患者常常感到腰背部酸痛不适,不能长时间保持坐位,需要不断地变换姿势。

  5.急性腰扭伤- 骨科

  症状:往往是不经意的一个动作,突然感觉腰部闪一下,随之腰部剧痛,不敢弯腰,翻身困难。

  6.腰椎增生性脊柱炎- 骨科

  症状:晨起腰痛或静止在某一体位自觉腰部僵硬,用拳叩击后自觉舒服,阴雨天气,疼痛加重。

  7.腰椎滑脱 - 骨科

  症状:腰痛,伴有下肢疼痛、麻木,无力,严重时会出现大小便异常,腰部凹陷,腹部凸出。

  8.肾病- 肾内科

  症状:无外伤史,腰部疼痛与活动无关,多为腰部酸痛,并伴颜面和下肢水肿,清晨加重,伴少尿,或伴尿频、尿急、尿痛等,可能是肾病早期信号。

  9.强直性脊柱炎 - 风湿免疫科

  症状:至少有下列两点,就应警惕:1.半夜或清晨会因腰背痛醒来;2.疼痛部位靠近臀部;3.晨僵,即早上起床时,至少会有半小时觉得背部、腰部很紧;4.可以通过运动改善僵硬的不舒适状态。

  10.前列腺炎等 - 泌尿外科

  症状:腰痛突然发作,沿输尿管向下腹部放射,伴有血尿、尿少等症状。

  11.多发骨髓瘤 - 肿瘤科

  症状:不明原因的腰痛且进行性加重,出现病理性骨折或不明原因贫血、蛋白尿、反复感染等。

  12.转移性肿瘤 - 肿瘤科

  症状:有恶性肿瘤病史,表现为顽固性腰背痛和放射性神经根痛,疼痛剧烈持续,休息、药物与理疗均不能使疼痛缓解。

  13.盆腔炎症等 - 妇科

  症状:经期前后、盆腔炎症、子宫后倾、子宫脱垂、生殖器肿瘤以及妊娠性腰痛等,都应看妇科。

  温馨提醒:中老年人引起下腰痛的主要原因是腰椎增生性脊柱炎、骨质疏松症等退行性改变,其次可能是腰骶部的各种肿瘤。无论发生何种腰痛都应引起注意,特别是一个部位固定、持续加重的疼痛,应及早拍片检查。

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常见症状:腰骶疼痛 广泛性骨质疏松

并发症状:骨折

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