眼前老飘过黑影 做全面的眼底检查

　　海南读者林先生问：我儿子今年24岁，整天对着电脑，眼睛近视600度左右，4个月前感觉眼前飘过黑影，近期也有这种现象，去医院检查，眼压、眼底都正常，医生说是晶体混浊，请问这是否不可逆转？

　　王宁利教授答：眼前频繁飘过黑影是玻璃体混浊或后脱离的常见症状，发病年龄多在40岁以后，高度近视患者较早发生，俗称“飞蚊症”，主要由于玻璃体液化、胶原凝缩而产生。一般不可逆转，但部分会因“混浊物”离开视轴而表现为症状好转。

　　出现症状后，全面的眼底检查很重要，一方面能排除眼底出血及玻璃体炎症等继发玻璃体混浊的因素，另一方面能发现周边视网膜裂孔或变性区，给予光凝治疗可预防视网膜脱离。另外，对于玻璃体后脱离者应注意是否有牵拉视网膜所致的并发症，如视网膜裂孔、黄斑裂孔、玻璃体视网膜牵拉综合征等。如无上述并发症，一般不用治疗，但如果加重或出现眼前闪光感时应及时就诊。即使无症状的高度近视患者也建议每年查一次眼底，以早期发现周边视网膜裂孔，日常生活中应该避免剧烈运动及撞击。