老人看东西重影 排查几个疾病

　　河南读者李先生问：我今年71岁，原来视力很好，40多岁开始老花，戴300度老花镜。半年前出现视物重影，且越来越严重。医院说眼底没问题，眼压正常，有轻度的玻璃体混浊和轻度白内障。此外，我患糖尿病7年。请问重影啥原因？

　　王宁利教授答：首先应该明确是单眼视物重影还是双眼视物重影。如果单眼视物重影可能有三个原因：1.老花镜不合适，需要再次验光配镜。老花眼是随年龄不断变化的，因此需要定期依据眼部的变化进行更换。2.白内障，即晶状体的混浊。这是一种老年病，由于晶状体的混浊并不是均匀一致的，因此可能会造成一定程度的散光，引起单眼重影。3.干眼症。由于眼表缺少泪液的润滑，使散光增大，这种情况一般可以在闭眼休息后缓解。

　　如果是双眼重影，患有糖尿病的老年人常见的是糖尿病引起的周围神经病变或血管病变导致的动眼神经麻痹。此外，还可能与一些内分泌疾病（如甲状腺相关性眼病）和颅内占位性病变有关，需要去医院进行检查明确病因，积极治疗原发病。