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治好带状疱疹却牙痛 或是后遗神经痛

2014-06-26 17:51:49人民网-健康卫生频道
核心提示:带状疱疹引发的三叉神经痛是一种顽固性的神经病理性疼痛,初期表现为牙疼,之后牵连整个面部神经。因此,如果出现牙疼不愈,一定要警惕三叉神经痛,早日诊断行微血管减压术,可早日减轻痛苦。

  俗话说,牙疼不是病,疼起来真要命。一位78岁的老太太因“牙疼”久治不愈,竟然产生了轻生的念头。多番求诊之后发现,让老人痛不欲生的并非牙齿,而是三叉神经痛

  牙疼救治不愈

  大约三年前,家住新疆的李奶奶右侧面部突发带状疱疹,疱疹粘连成片,又麻又痒,甚至长进了嘴唇内侧和头发里,既难看又难受。同时,李奶奶还觉得右侧有些隐隐的牙疼,但是和疱疹的痛苦相比,这只是小问题,李奶奶就没有放在心上,一心只想把疱疹治好。

  过了一段时间,疱疹渐渐好转,但是牙疼却越来越严重。当地医院诊断为炎症,给李奶奶开了四次消炎针。消炎针打下去,牙疼不仅没有缓解,反而更加严重。疼觉蔓延到整个右脸,发作起来面如刀割,李奶奶的生活陷入了巨大的痛苦。

  这种情况一直没有得到很好的控制。女儿带着李奶奶到北京求医。

  罪魁三叉神经

  经检查,北京某医院任杰大夫诊断李奶奶为带状疱疹引发的三叉神经痛。

  据介绍,带状疱疹引发的三叉神经痛是一种顽固性的神经病理性疼痛,属于继发性三叉神经痛。初期表现为牙疼,之后牵连整个面部神经,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期会缩短,疼痛亦加重,以致病人精神萎靡不振,甚至痛不欲生。

  “治疗三叉神经痛,可以采取手术的方式。”任杰说,通过微血管减压术对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。

  切记及时就诊

  随后,李奶奶接受了三叉神经痛手术治疗,术后疼痛消失,李奶奶的脸上终于露出了久违的笑容。

  任杰提醒,“牙疼不是病,疼起来要人命”这句话害了很多人,一些患者因此忽视了牙疼的治疗。牙疼很可能只是三叉神经疼的一种症状表现,如果只是按照牙疼治疗,不仅增加患者的经济负担,还有可能延误病情,增加病人痛苦。因此,如果出现牙疼不愈,一定要警惕三叉神经痛。

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三叉神经痛
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    1.复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.[详细]

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李敬仁主治医师 南京仁康医院

擅长领域:专注于各类面神经、三叉神经疾病研究与诊疗,临床经验丰富。积极参与国内外各类学术交流活动,常年与海内外权威专家学者共研交流,实时掌握颅面神经疾病前沿诊疗新技术,在治疗原发性面肌痉挛、三叉神经痛、面瘫、面瘫后遗症等方面研究颇深