出生仅25天先心男婴成为国内最小器官捐献者

　　6月24日，一个刚刚来世上仅25天的小生命小宇在中山大学附属第三医院器官获取组织团队的协助下，在广州市妇幼中心完成了器官捐献。他以另一种方式继续活着，也帮助了一个同样幼小的生命得以“重生”，成为国内年龄最小的器官捐献者。

　　复杂先心男婴愁坏其父母

　　2014年5月30日，小宇和他的双胞胎兄弟降临人间，他们的第一声啼哭让产房所有人无不为之欣喜万分。出生后，小宇即被发现患有复杂先天性心脏病，小小的身体承受着病痛的折磨。小宇的爸爸妈妈还未来得及告知所有亲朋好友两位小天使们出生的消息便要承受如此大的打击。还在坐月子的妈妈焦虑不已，既要调理好自己的身体，照顾宝宝，又要时刻牵挂着小宇的病情，打听着哪家医院能救治患病的小宇。

　　多处辗转求医却回天乏术

　　从江西到广州，家属辗转求医，经人介绍于2014年6月20日来到了广州市妇幼中心进行治疗。医生立刻给予积极救治，仍回天乏术，小宇病情进展迅速，出现严重低氧血症，心肺功能衰竭，24日凌晨出现呼吸心跳骤停，行积极抢救后，心跳恢复，呼吸仍需呼吸机支持治疗，心衰症状无法缓解，心脏有随时再次停跳可能，妇幼中心的专家告知家属患儿病情危重，难以逆转。家属悲痛的接受了这个事实，与此同时，做下伟大的决定，进行器官捐献，帮助其他生命。

　　目睹自己孩子的生命正悄然流逝，父母痛苦万分，怀胎十月时，小宇的妈妈总是经常在脑海里勾画两位宝贝美好的未来，不曾想会如此快地与其中的一位作别。

　　大义父母悲痛之余捐儿器官

　　想到小宇这一生如流星般划过天际一样短暂，小宇的父母不忍面对。思前想后，他们做了一个伟大的决定：捐出小宇的器官，只要想到他的器官在另外一个人身上得以延续，那么小宇也是活着的。最后，小宇爸爸替小宇签下了《器官遗体捐赠同意书》。他捧着这份同意书，却如同举着千斤重的石头，心中百感交集，眼泪啪嗒啪嗒流下来。

　　中山三院助小宇父母完成心愿

　　中山大学附属第三医院的器官获取组织获得消息后，第一时间派出专家团队进行评估，并派出协调员协助家属进行捐献的相关工作。2014年6月24日13：18，在省红十字会协调员见证下，中山三院派出的专家团队怀着无比崇敬的心情在妇幼中心进行器官获取，完成器官捐献，也完成了小宇家属的愿望。小宇的奶奶和爸爸双眼满含泪水与不舍，接受小宇已经离去的现实，小宇爸爸非常感谢中山三院帮助他们完成了这一心愿。

　　接受小宇肝脏的是一个10月大的男宝宝，因“急性肝衰竭，肝性脑病（3度）”已经行人工肝治疗三次，病情危重，生命垂危，手术由中山三院器官移植中心杨扬教授、易述红教授完成，相较于普通儿童肝移植手术而言，25天新生儿肝脏的血管和胆管更是非常纤细，薄如蝉翼，操作难度极大，专家们利用娴熟的手术技巧对血管和胆管进行了精细的接驳，手术历时5小时30分，术程顺利，术后转入移植ICU监护治疗，术后患儿恢复良好，术后15小时已清醒，恢复自主呼吸，经鼻气管插管接呼吸机辅助通气，持续心电监护，复查肝功和凝血功能较术前明显好转，凝血酶原时间（PT）由术前最高79秒降至17秒，现患儿移植肝功能良好，生命体征稳定。

　　为了照顾仍在老家坐月子的小宇妈妈，小宇的奶奶和爸爸已赶回老家照顾妈妈和宝宝。小宇的一生短暂却璀璨，他承载着诸多痛苦，换来的是更加绚烂蓬勃的生命，让另一个孩子的生命绽放开来。感念于小宇与他的家属伟大的义举，感谢小宇让爱和生命延续，我们写下了这令人潸然泪下的一幕。

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　　供体短缺是制约器官移植进一步发展的瓶颈。为更好地与国际接轨，保证我国移植事业的健康发展，近年来国家卫生计生委大力推行公民逝世后器官捐献，以拓宽供体来源和增加供体数量。2010年3月卫生部与中国红十字会共同启动了中国公民逝世后器官捐献试点项目，并在国际器官捐献分类标准的基础上，定义了具中国特色的器官捐献类型“中国死亡器官捐献分类标准”（以下简称“中国标准”），分别为：中国一类，脑死亡器官捐献；中国二类，心死亡器官捐献；中国三类，脑-心双死亡器官捐献。

　　广东省作为我国公民逝世后器官捐献最多的省份，已经初步架构起比较完整的器官移植和器官捐献法律体系和工作流程，在器官捐献的宣传及实践方面已经取得了长足的发展。2013年10月1日广东省卫生计生委下文粤卫办函〔2013〕260号文，在全省范围内成立6家人体器官获取组织（OPO），对各组织的服务范围进行划定。我院为中山三院联合OPO的牵头单位，自10月1日联合OPO成立以来，联盟内各医院积极开展器官捐献推广工作，取得良好效果。自省卫生计生委发文以来，截止小宇案例完成，中山三院共完成器官捐献案例17例，其中儿童捐献2例，共捐献大器官49个，角膜8对，挽救了46人，使16人重见光明。中山三院OPO联盟完成器官捐献案例近50例，位居全省前列。

　　但目前的器官捐献还远远不能满足临床需要，在儿童器官移植方面则更显突出，多数情况下，儿童患者需要比成人等待更长的时间才能获得合适的供肝。

　　儿童肝移植占我国肝移植总数的2.6%，供肝来源主要有活体肝移植、劈离式肝移植、减体积肝移植和器官捐献来源肝移植。截止目前，我国儿童肝移植的例数约为700余例，供体来源以活体捐献为主，但近年来占移植总数的比例有下降趋势。儿童肝移植受者的原发病主要是先天性胆道闭锁和Wilson's病，1岁以下的受者占25%左右。随着技术的进步，我国儿童肝移植疗效也在不断提高，中山三院进行的儿童肝移植中，截至目前，手术后最长存活者已达11年，目前生活、学习正常。

　　检索国内文献及新闻报道，本例供者25天，为我国年龄最小的实体器官捐赠者。