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多动症就是动得多?并非如此

2014-07-02 03:51:1139健康网
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核心提示:说到多动症,也许很多人都会联想到好动、闲不住,但是事实上,“多动症”并非仅如此。广东省妇幼保健院康复科常燕群博士提醒,多动症的表现形式多样,当家长发现孩子出现有多动、注意力集中困难、情绪不稳、冲动任性、学习困难等情况时,最好将孩子带去请专业的医生进行检查。

  波仔上小学一年级了,妈妈发现他在家做作业、复习功课时,总是心不在焉的,周围稍有一点动静,都会让他分心,每次做作业都是要爸爸妈妈花好长时间、费好大精力看着才行,而且作业也是错漏百出。但一到看电视或玩游戏时,波仔却是目不转睛的,看得非常专注。妈妈跟班主任交流后发现,原来波仔在学校上课时,虽然很守纪律,似乎也很认真地在听课,但往往回答问题时,却总是答非所问,不知所云,而且一堂课40分钟里,他经常上到一半的时候,就开始走神了。妈妈担心他是不是身体有什么问题,便带去医院检查,经康复科的医生详细检查后告诉波仔的爸爸妈妈:波仔这是患了“注意缺陷多动障碍”,即我们所说的多动症。听到医生的诊断后,爸爸妈妈都惊讶不已:平时没见到波仔有什么过多行为过于好动的表现啊,怎么就多动症了呢?

  何谓儿童多动症

  广东省妇幼保健院康复科常燕群博士指出,儿童多动症是常见的儿童时期行为障碍性疾病之一,据有报道,学龄期儿童发病率约为3-6%。主要表现为与年龄不相称的注意力易分散、不分场合的过度运动、情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难等,但这些孩子的智力水平大多为正常或接近正常。儿童多动症,70%会持续到青春期,30-50%甚至会持续终身,呈慢性终身性。

多动症就是动得多?并非如此

  当得不到及时有效的干预、治疗时,儿童多动症患儿成人后,症状和社会功能完全缓解者仅占15%~30%;其中50%~60%仍然残留部分甚至全部注意力不集中和冲动症状,而且存在更多的社会功能问题,如工作困难、人际交往差,自我评价低、冲动、易激惹等。约10%~15%的人通常患有各种精神疾病,如情绪障碍、焦虑障碍、物质滥用,甚至反社会型人格障碍等。但是如果能得到及早的干预和治疗的话,大多数多动症患儿还是可以收到较好疗效的。

  “不多动的多动症”常被忽略

  目前,较多地认为儿童注意缺陷多动症的发病可能与脑部病变、遗传、心理因素、体内多巴胺、肾上腺素、5-羟色胺不足等因素有关。还有一些专家发现,中度至高度的铅暴露可致大脑组织损害,成为儿童多动症的潜在病因。

  说到多动症,也许很多人都会联想到好动、闲不住,但是事实上,“多动症”并非仅如此。常燕群博士表示,多动症的临床表现常因年龄、患儿所处的环境、周围人对待态度的不同而有所不同,它既可表现为多动、冲动、有攻击性,也还有一种“不多动的多动症”,表现为注意力分散,学习困难等,这种“不多动的多动症”却往往被很多家长所忽略。

  多动症的表现形式多样

  常燕群博士指出,多动症是“注意缺陷多动障碍”的俗称,其表现形式多样,一般可分为三种类型:“注意力缺陷亚型”、“多动/冲动亚型”、“混合型”,接着专家为我们详细解说各种不同类型的多动症。

  有些多动症儿童在从事重复性或需要巨大努力的活动以及做不新奇的事情时,其注意力的维持表现得很困难。比如,儿童通常在6岁左右神经系统就已经初步具备自制能力了,他们已经可以安静地坐20分钟左右,但有些多动症儿童他们经常在一堂课中,能认真听课的时间却只有10分钟,甚至更短,有时虽然他们看似安静地坐在座位上,但实际上思想却是在开小差,满脑子都是在想着自己感兴趣的其他事情。这种症状在对于有吸引力的、新的情况下或不熟悉的环境中时,却可得到减轻。

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林惠芳住院医师 广东省妇幼保健院    儿童保健科

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儿童多动症
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  • 蒋宁一主任医师中山大学孙逸仙纪念医院

    擅长领域:甲状腺疾病(甲亢、甲癌、甲减、甲炎、结节性甲状腺肿等),甲状腺疾病与妊娠,特别是碘-131治疗甲亢、甲癌;核素治疗皮肤血管瘤及疤痕等皮肤病、核素治疗骨转移、核素显像诊断等。

  • 肖文毅副主任医师贵州省第二人民医院

    擅长领域:擅长各种良、恶性肿瘤、股骨头坏死介入治疗。特别在肝癌高温热碘油栓塞术应用,全国领先。各种妇科疾病的介入治疗,不孕症输卵管再通治疗有丰富经验。在各系统疾病的介入治疗,都有较深的造诣。

  • 吴永健主任医师中国医学科学院阜外医院

    擅长领域:冠心病的介入治疗、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克、心力衰竭),冠心病的早期诊断,高脂血症以及糖尿病的治疗等;在急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克)、心力衰竭、高脂血症以及糖尿病等方面都有较深入的研究

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