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何种性质的囊肿需及时治疗

2014-07-29 00:02:14《生命时报》
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核心提示:囊肿多是一种良性病变,有些需要及时治疗,有些不需要,只需定期检查即可。卵巢囊肿是否需要治疗一般会综合考虑年龄、症状、大小、生育情况、全身健康状况等因素。如并发蒂扭转、破裂、感染、恶变就需手术治疗。

  囊肿通常是一种良性病变,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里,外有囊壁,内有液体或其他成分。常见的囊肿有:肾囊肿肝囊肿卵巢囊肿、子宫囊肿、表皮囊肿等。还有一些特殊囊肿,如巧克力囊肿,又叫卵巢子宫内膜异位症,这是子宫内膜“跑”到了卵巢组织内部,并和子宫一样周期性出血,由于陈旧的血液颜色类似巧克力,故叫巧克力囊肿。

  大多数囊肿是遗传、内分泌、环境、心理等多种因素综合作用的结果。其中,有先天性的,如单纯性肝囊肿;也有后天形成的,如单纯性肾囊肿;还有些与慢性炎症有关,如宫颈囊肿。

  囊肿多为圆形或半圆形,大小各异,小的需要在显微镜下才能观察到,大的常常肉眼或常规影像学检查下可见。囊肿是否会造成人体不适和危害,主要看增生部位、大小、对周围器官功能的影响、是否恶变或存在感染等并发症。

  单纯性肝囊肿、肾囊肿多无症状,对周围组织及肝肾功能影响不大,因此不需要治疗,只要6个月到1年随诊一次即可;直径大于5厘米、对周围组织有压迫症状的囊肿,可进行注射治疗等;如果囊肿过大,直径超过10厘米,或有并发症出现,则可能需要手术。

  卵巢囊肿的治疗需要综合考虑年龄、症状、大小、生育情况、全身健康状况等因素。卵巢囊肿常见并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变,如果出现上述情况就需手术治疗。

  宫颈囊肿如果散发且较小,一般不需治疗,只要定期检查即可;如果是密集较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿,可考虑光疗、激光、微波等物理治疗;如果是较大的突出于宫颈表面的囊肿,可考虑电刀切除。值得高度关注的是,在长期炎症刺激下,少数慢性宫颈炎会有恶变倾向,如发现异常阴道出血,需要特别警惕。建议宫颈囊肿患者每年都做一次宫颈涂片检查,以尽早发现宫颈癌及癌前病变

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