《生病冷知识》NO1：便便治肠炎？没那么重口

　　据媒体报道，前几日，一个得了炎症性肠病的4个月男宝宝在医院接受了粪菌移植。消化科的医师们对患儿家人的粪便进行化验后，找出肠道最健康的人是孩子的奶奶。他们将奶奶的粪便用生理盐水稀释，把残渣过滤掉，提取后将含正常菌群的液体（粪水）通过鼻腔肠管输入患儿的肠内。若没有意外，孩子的病情可能在接下来的一周里有所好转。

　　便便治病 移植的是细菌不是粪便

　　用粪便来治病，听起来好像有些重口味。但其实，准确来说移植的是细菌，不是粪便。

　　男宝宝的肠炎是一种肠道菌群失调症。健康人的消化道里寄居着多种多样的微生物，这些共生的微生物称为肠道菌群，形成了一个完整的生物社会。

　　正常情况下，人体由于抵抗力的作用，会与肠内的寄生菌群间“相安无事”，保持相对稳定的平衡状态。而当机体内外环境发生变化，或受到某些因素的影响，比如长期大量使用抗生素等会破坏肠道正常菌群的生理组合，造成菌群失调，出现各种临床症状，这便是肠道菌群失调症。它以肠易激综合征如严重腹泻或慢性腹泻为主要临床表现，也会产生肥胖、糖尿病等一系列慢性疾病。

　　由于不清楚每种病肠道中缺少哪种细菌，缺多少，无法对症治疗，因此只能移植整个粪菌。打个比方，粪菌移植就像把一个健康、完整的生物社会，迁移到一个已经混乱的社会里，重建社会秩序。

　　便便不是你想捐 想捐就能捐

　　粪菌移植对捐献者的要求很高，筛选条件很严格，例如捐献者必须在3~6个月内没有使用过抗生素、没有传染病和胃肠道疾病等等，此外还有十几条限制条件。肠道菌群状态不好的人就不能成为捐献者。通常会优先选择患者家属的粪便。

　　虽然此前也有“用妈妈的大便成功治愈11岁儿子久治不愈的肠炎”的案例，但这种新的治疗方法目前的机理尚不明确，还在临床试验阶段，仅建议适用于药物治疗无效的患者。一般的肠病患者应首选现有较成熟的治疗方案。未来随着研究的深入和技术的成熟，粪便移植或许能为肠道菌群失调重症患者带去治愈的曙光。

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