北大人民医院：埃博拉出血热是怎么一回事？

　　1. 什么是埃博拉出血热？

　　埃博拉出血热是一种严重且往往致命的疾病，病死率最高可达90%。该病可侵犯人类和其它灵长目动物（猴子、大猩猩和黑猩猩）。病毒的起源尚不得而知。但基于现有证据，人们认为果蝠（狐蝠科）可能是埃博拉病毒的自然宿主。

　　2.人是如何感染这一病毒的？

　　人类通过密切接触感染动物的血液、分泌物、器官或其他体液而感染埃博拉病毒。在非洲，人们因处理受感染患病或者死去的热带雨林中的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪猪等而导致感染。

　　一旦有人与感染埃博拉病毒的动物发生接触，就可能在社区造成人际传播。当人们通过破损皮肤或粘膜与感染者的血液、体液或其它分泌物（粪便、尿液、唾液和精子）直接接触时就可导致感染。当健康人的破损皮肤或粘膜接触被埃博拉病人的血液和体液污染的环境或物品（如脏衣物、床单或者用过的针头）时，也可发生感染。

　　3.埃博拉病毒感染的典型症状和体征是什么？

　　埃博拉病毒感染只有通过实验室检测才可确认。潜伏期2-21天。病人一旦开始出现症状，就具有传染性。病人在潜伏期内没有传染性。典型症状和体征包括突起发热、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛。随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损，某些病例会同时有内出血和外出血。临床检验结果包括血液白细胞计数和血小板计数降低，肝酶升高。

　　4.我可以做什么？该疾病可以预防吗？

　　目前有几种疫苗正在进行临床试验，但尚无任何疫苗可用于临床。提高对危险因素的认知，并采取有效的防护措施，是减少发病和死亡的唯一方法。

　　预防感染和传播的方法：

　　（1）了解疾病的性质、疾病是如何传播的以及如何防止其进一步扩散的知识。

　　（2）遵从国家卫生部门发布的指引性文件。

　　（3）如果怀疑周边的人感染了埃博拉病毒，鼓励并支持他们到医疗机构寻求医学治疗。

　　（4）处理埃博拉死亡病例时必须穿戴合适的防护设备。

　　此外，在受影响的热带雨林地区，个人应该减少与高风险感染动物的接触（如：果蝠、猴子或猿）。如果怀疑某动物已被感染，则不要再去处理它们。动物制品（血和肉）被食用前应确保煮熟。

　　5.医务人员情况如何？面对诊疗护理病人带来的高风险，如何进行自我保护？

　　治疗疑似病例或确诊病例的医务人员比其他人群面临的感染风险更高。自我保护措施如下：

　　（1）除采取标准防护措施外，医务人员应当严格采取所推荐的感染控制措施，避免与病人的血液、体液或者受到埃博拉病毒污染的环境或物品发生接触（比如病人的脏床单或者用过的针头）。

　　（2）医务人员应充分了解该疾病以及如何安全地进行病例的临床管理。

　　（3）应使用防护服、手套、面罩、护目镜或防护面罩等个人防护装备。

　　（4）除非已经恰当消毒，否则个人防护装备不应重复使用。

　　（5）应在诊疗护理每一例疑似病例后都更换手套。

　　（6）侵入性操作程序使医生、护士和其他人更容易被感染，应当在严格的安全条件下进行。

　　（7）埃博拉病人应进行隔离治疗。