第九届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛召开

　　2014年8月8日-10日，借着雨后的蓝天、白云和凉风，广州迎来了第九届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛的召开。本次论坛由中华医学会北京分会和中国幽门螺杆菌信息中心主办，北京大学第一医院和中华医学杂志协办，北大医院胡伏莲教授任大会主席。作为全国消化科医生和幽门螺杆菌研究者学术交流的重要平台，本次会议迎来了超过600余名来自全国各地的代表，其中特邀专家100余名。还有来自葡萄牙和日本的专家参与了前沿学术交流。

　　开幕式上，大会主席胡伏莲教授在致辞中指出：本次论坛交流的重点是总结成果、拓展幽门螺杆菌的研究领域（特别是在中医中药和微生态方面），飞速发展的中国幽门螺杆菌信息中心网站(www.hpylori.cn或www.diagoso.net)是论坛在时间与空间上的进一步扩展与延伸。北京大学常务副校长、医学部常务副主任柯杨教授、北京医学会会长金大鹏教授、北大医院党委书记刘新民教授等领导分别对在会上发表讲话，对于大会在推动中国幽门螺杆菌研究的重大作用予以充分肯定。刘新民教授代表北京大学第一医院欢迎第十届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛回到北京，作为北京大学第一医院迎百年院庆系列活动内容之一。

　　第九届论坛的亮点包括消化疾病诊治前沿专场、幽门螺杆菌专题报告和中国幽门螺杆菌信息中心网站交流活动。消化疾病诊治前沿专场涉及到内镜、胃黏膜屏障、微生态和中医中药在消化疾病的诊治前沿，邀请到该领域的知名专家作相关学术报告。

　　食管癌的研究近年得到了飞速发展，柯杨教授介绍了她的团队10多年来在河南安阳进行的有关食管癌的前瞻性研究，研究表明HPV感染与食管鳞癌高度相关，HPV 16型是食管鳞癌的高危型。钱家鸣教授从自身免疫性胰腺炎（AIP）到IgG4相关性疾病，描述了IgG4相关性疾病的前世今生，从发现到认识。

　　消化道肿瘤早诊一直是消化科医生共同的奋斗目标。吴咏冬教授、唐旭东教授、盛剑秋教授分别对胃肠肿瘤的早诊理念和方法、内科干预的价值与策略及其处理原则进行了详细介绍。

　　本次论坛也体现了中西结合的理念，李军祥教授从中医角度向消化科医生介绍如何应用中成药，李世荣教授主讲化学性消化不良治疗进展，建议学习中医的“君臣佐使”理念，全方位提高消化不良的治疗效果。

　　胃黏膜屏障与胃黏膜保护研究是目前比较热门的话题，吴开春教授和崔梅花教授分别介绍了如果在PPI三联疗法基础上分别加上黏膜保护剂依卡倍特钠或复方尿囊素片治疗幽门螺杆菌感染都可以提髙其根除率和症状缓解率。

　　幽门螺杆菌与IBD之间的关系目前争议很大，王化虹教授提到对IBD患者根治幽门螺杆菌是否有必要及对IBD的防治等方面引发新的思考，值得进－步研究。

　　“幽门螺杆菌专题报告” 既前沿又精彩。日本专家Azuma教授通过10多年来对亚太地区幽门螺杆菌毒素-CagA系統与胃癌发生关系的研究，强调了幽门螺杆菌毒素在胃癌发生和发展中起重要作用；吕有勇教授就幽门螺杆菌感染与胃癌的关系的研究强调了慢性炎症与肿瘤关系的理念；房静远教授阐述了肠黏膜免疫与大肠肿瘤发生的关系。

　　如何提髙幽门螺杆菌根除率是本次会议的核心内容。近年来对中医中药的系列研究已经证明其在幽门螺杆菌治疗中的地位和作用，成虹教授就含荆花胃康四联疗法对幽门螺杆菌失败补救治疗的多中心临床研究显示，中医中药是幽门螺杆菌治疗的新手段。杨桂彬教授介绍了“国产药四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的全国多中心临床研究”，提出国产药四联疗法安全、有效、具有较好的效价比。在当前幽门螺杆菌耐药情况下，房静远教授提出克拉霉素优化方案不失为是当前根除幽门螺杆菌重要策略。

　　幽门螺杆菌根除失败原因除幽门螺杆菌耐药之外，还有其它原因导致幽门螺杆菌根除失败。王蔚虹教授提出幽门螺杆菌耐药是我们不得不面对的挑战，而针对耐药的处理、治疗方案的优化、应用非酶代谢的PPI、具体治疗强调个体化等都是提高幽门螺杆菌根除率的有效对策。

　　微生态是一门新兴的涉及到多器官、多学科、多领域的生命科学。近年得到飞速发展。来自葡萄牙的José Carlos Machado教授提出了幽门螺杆菌与胃微生态的新理念，为幽门螺杆菌研究拓宽了新的领域，在研究幽门螺杆菌的同时，还要关注胃和肠道中的其它细菌的相互作用和彼此间的关系。关于益生菌用于幽门螺杆菌的治疗国内外都有许多研究报道。本次论坛中杜奕奇教授、陈烨教授分别就复方嗜酸乳杆菌片及布拉氏酵母菌在幽门螺杆菌根除中的作用作了详细介绍，多中心临床研究表明这些益生菌与PPI三联疗法联合能明显提HP根除率，减少幽门螺杆菌治疗中的副作用。益生菌用于幽门螺杆菌的治疗是其治疗中的又一新手段或新途径。

　　菌株因素和宿主因素在幽门螺杆菌治疗中起十分重要作用，郜恒骏教授和张建中教授从基因芯片在幽门螺杆菌感染诊治中的作用，到菌株分型、起源与宿主间进化关系对疾病的影响以及如何应对的报告精彩纷呈，使听者看到了幽门螺杆菌研究的美好前景。

　　幽门螺杆菌研究的问题还很多，李岩教授在报告中提出的口腔是否为幽门螺杆菌感染的另外一个场所，是否为幽门螺杆菌根除失败的原因之一等等，都是今后进一步研究的课题。

　　最后，大会主席在闭幕式上提出幽门螺杆菌未来研究路在何方？就在脚下，就在前方！热忱鼓励全国幽门螺杆菌关注者在会后通过中国幽门螺杆菌信息中心（http：//www.diagoso.net 或http：//www.hpylori.cn）进行持续的学习、交流和互动。