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频繁眩晕该去哪个科室看病?

2014-09-1239健康网叶曦
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核心提示:眩晕是一个常见的临床症状,涉及多个学科。据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻咽喉科门诊的15%,许多病人求诊多个科室仍查不出病因。如果出现眩晕,先了解与眩晕有关的几个常见疾病,再根据疾病到相关诊室求诊。

  据报道,陕西的高先生今年74岁,眩晕已经10年了,去年突然开始加重,变换体位、小便以后最容易出现,还曾经两次眩晕了40分钟,并伴有大小便失禁。最近更是愈发严重,动不动就眩晕,每天发作多次,做脑部CT、心脏彩超、造影都没发现问题。到底是什么原因导致高先生眩晕难止?

  其实,眩晕是一个常见的临床症状,涉及多个学科。首先,要区分好眩晕和头晕。与头晕的头重脚轻、视物模糊不清不同,眩晕是自身或(和)外物按一定方向旋转、浮沉、漂移或翻滚感,发病时睁眼、头动和声光刺激时加重,闭眼、静卧不动时减轻,常伴有自发眼球震颤、错误定位、定向倾倒和恶心、呕吐等症状。

  据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻咽喉科门诊的15%,许多病人求诊多个科室仍查不出病因。那么,出现眩晕应该去哪个科室看病呢?应该先了解与眩晕有关的几个常见疾病,再根据疾病到相关诊室求诊。

  1.与头位有关很有可能是耳石症,可到耳鼻喉科查明。

  内耳是耳部最深的部分,负责听力和平衡功能,一旦出现问题,人就会感到天旋地转。当头处于某个特定位置(动作)就出现眩晕,转向、反向头位时眩晕减轻或消失,“看到的物体要倒,感觉自己也要倒”,就是典型的耳石症引起的眩晕。

  2.突然发作的旋转性眩晕,还伴有耳聋耳鸣、耳内闷胀感,或是梅尼埃病

  多为突然发作,发作时患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转,头部任何动作都可以加重眩晕,患者意识始终清楚,持续时间多为数10分钟或数小时。如果还伴有耳聋、耳鸣、耳内闷胀感,就是典型的梅尼埃病症状,应该及时到耳鼻喉科就诊。

  3.“低血压性眩晕”到心内科就诊。

  文章伊始提到的高先生,平时就有血压偏低的情况,家人指出其血压一般维持在90/60mmHg左右。所以,高先生的眩晕很有可能是低血压引起的。低血压性眩晕常见于老年人和体质较弱的女性,发作时患者感觉眩晕、乏力,严重时站立后晕厥、面色苍白、大小便障碍等。据了解,低血压性眩晕常见于原发性低血压、特发性直立性低血压等疾病,应该及时到心血管内科就诊查明。

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