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心血管病患者合理用药很重要

2014-09-12 12:44:1539健康网
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核心提示:专家提醒,心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手,积极预防心血管疾病,合理用药很重要。心血管疾病患者切记不能将药物当为神药,某些时候药物滥用亦会变成毒药。

  心脑血管疾病是50岁以上中老年人的常见病,即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人,居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手,也是人们健康的“无声凶煞”!

  中山大学附属第一医院的夏延哲药师指出,常见的心血管疾病包括动脉粥样硬化冠心病高血压心力衰竭心律失常等。积极预防心血管疾病,合理用药很重要。

  夏延哲提醒,心血管疾病患者不能将药物当为神药,某些时候药物滥用亦会变成毒药;控释、缓释药物最好不要掰、研碎或嚼服;肠溶片类药物一般饭前服用;心血管药物服用剂量应个体化;一天三次不等于三餐服用,24小时要平均分配。

心血管病患者合理用药很重要

  目前,心血管药物主要有五大类,滥用各类药物容易产生不良反应,服药前先仔细阅读用药说明书的注意事项。夏延哲为大家详细解说了常见心血管药物的不良反应和注意事项。

  钙离子拮抗剂CCB

  不良反应:反射性激活交感神经系统引起的头痛、头晕、颜面潮红、心动过速;直立性低血压;便秘、恶心等胃肠道不适;胫部、踝部水肿;心动过缓或房室传导阻滞;抑制心肌收缩力。

  注意事项:肾病终末期可用CCB;与多种药物存在相互作用;不要饮用葡萄柚汁;降压宜首选长效型。

  血管紧张素转化酶抑制剂ACEI

  不良反应:刺激性干咳;血管神经性水肿;首剂低血压;高血钾;肾功能恶化、蛋白尿。

  注意事项:起始小剂量给药,1-2周内增加至维持剂量;个体化给药;妊娠禁用;避免突然停药。

  血管紧张素II受体拮抗剂ARB

  不良反应:头痛、眩晕;心悸、低血压;较少有咳嗽、高钾血症、肾功能恶化、血管神经水肿。

  注意事项:小剂量起用,逐步增加剂量;降压起效慢,平稳增强,一般6-8周才达到最大效应;妊娠期禁用。

  B受体阻滞剂

  不良反应:多发生在早期,一般不影响长期用药;体位性低血压;体液储留;移植心肌收缩,心动过缓,传导阻滞;支气管痉挛。

  注意事项:小剂量开始,逐步增加,避免突然停药;减量应缓慢;个体化给药,清晨静息心率55-60次/分为宜;孕妇禁用;哮喘、过敏性鼻炎禁用非选择性B受体阻滞剂。

  利尿剂

  不良反应:电解质紊乱;痛风;体位性低血压;胃肠道反应。

  注意事项:小剂量开始,逐渐增量;最小有效剂量长期用药。

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