罗荣城：“向自己开火”的肿瘤免疫治疗

     专家简介：罗荣城 南方医科大学中西医结合医院院长兼肿瘤中心主任、教授、主任医师、博士生导师。广东省医学会肿瘤学分会主任委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)副主任委员、中国肿瘤中青年专家论坛首任主席。从事临床肿瘤学医、教、研工作，在肿瘤生物治疗、化疗、放疗、中西医结合治疗和微创治疗等方面有较深造诣，是我国肿瘤生物治疗、多学科综合治疗和循证医学模式的积极倡导者和开拓者。

    针对肿瘤的治疗，被人们熟知的方法无外乎手术、放疗、化疗等传统方法。但是，随着生物医学技术的不断发展，一项新的治疗方法因取得较大的进展而备受瞩目，那就是肿瘤免疫治疗。

　　2013年，美国《科学杂志》就将免疫细胞治疗肿瘤列为六个重大突破之一。免疫治疗成为目前治疗肿瘤最受瞩目的、最鼓舞人心的焦点。

　　传统的手术、放疗、化疗来治疗肿瘤，最理想的效果是将癌细胞斩尽杀绝，但是对于晚期癌症患者而言，很难做到。由此，随着研究的深入，发现人体本身的免疫系统中就潜伏着一些“间谍”，而肿瘤细胞具有一种逃避免疫应答的神奇能力 ，使得肿瘤的治疗很困难。

　　南方医科大学中西医结合医院院长、南医大肿瘤中心主任罗荣城教授表示，免疫治疗近年来取得了令人振奋的进展，从原来的通过LAK细胞、CIK细胞与DC的共同培养抗肿瘤，发展为能分辩影响免疫系统的战斗力的分子和环节。比如，运用PD1、PDL1 和CTLA4，通过单克隆抗体技术，来修饰T淋巴细胞、B淋巴细胞，激活T细胞的抗癌活性，并保持其发现和攻击癌细胞的能力，从而发挥治疗肿瘤的作用。罗荣城教授将这种思路和方法形象地比喻为“向自己开火”。

　　除了治疗肿瘤，生物治疗在疾病，甚至是癌症的预防方面也取得不少成就。比如通过HPV疫苗预防宫颈癌，其保护率超过80%。在肝癌、胃癌、大肠癌、肺癌等领域，免疫学干预也有相应的进展。

　　免疫治疗在肿瘤治疗的作用日渐显著，尤其是个体化靶向免疫治疗，已成为肿瘤综合治疗的第四种模式。同时，作为第三类医疗技术的免疫治疗，目前在我国仍有一些争议，需要完善行业规范，以提高治疗的有效率和针对性。

　　提到个体化治疗，罗荣城教授特意强调了中西医结合的重要性。“中医在世界上是第一个提出个体化治疗的，而现在西医在放疗、化疗、手术、免疫治疗上也都提倡个体化。”罗荣城教授指出，中医和西医虽然是分属两个不同的医学体系，但是其目的是一致的，都是为了治疗疾病。因此，在治疗肿瘤的过程中，只要能达到更好的疗效，应该“把现代医学的研究成果用到淋漓尽致，要把中国传统中医药的理论和实践用到恰到好处”。（通讯员：吴剑鹏）