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体检中发现蛋白尿不必惶恐 未必是肾病

2014-12-05 04:30:4339健康网
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核心提示:尿常规是体检中必不可少的一项,有些人在尿液中发现蛋白尿,便下意识地认为自己的肾脏出了问题,终日惶恐不安。但其实,尿中出现蛋白质并不一定预示着肾病,偶尔体检尿中含有微量蛋白引起的因素很多,体检前有剧烈运动、长久站立,摄入过多高蛋白食物或过量饮酒都可能在检测到微量蛋白。

  尿常规是体检中必不可少的一项,有些人在尿液中发现蛋白尿,便下意识地认为自己的肾脏出了问题,终日惶恐不安。但其实,尿中出现蛋白质并不一定预示着肾病,偶尔体检尿中含有微量蛋白引起的因素很多,体检前有剧烈运动、长久站立,摄入过多高蛋白食物或过量饮酒都可能在检测到微量蛋白。

  正常尿液中含有微量蛋白质(24小时尿蛋白定量<150mg),尿常规检查结果为阴性。超出此范围尿蛋白会呈阳性,称为蛋白尿。尿蛋白有功能性的,也有病理性。

体检,蛋白尿

体检中发现蛋白尿未必是肾病

  哪些情况会出现蛋白尿?

  一、功能性蛋白尿

  1.体检前过量运动。运动会使血液循环加速,从而肾脏的血流增加,导致肾小球滤过压增加,体检时会表现出微量蛋白。

  2.体检前站立时间过长。直立体位会使前突脊柱压迫肾静脉,或因直立过久肾脏下移造成肾静脉扭曲继而淤血。

  3.体检前饮酒过多或摄入过多高蛋白食物。导致肾脏负荷量加重,引起蛋白量增加。

  4.发烧、受寒或高温作业、长途行军也可引起蛋白尿。

  一般而言,这种功能性(生理性)蛋白尿在几小时或几天后,诱因消失就可恢复正常,不需要特殊治疗。

  二、病理性蛋白尿

  1.各类肾脏病患有各类肾脏病变如急、慢性肾炎肾盂肾炎肾结核

  2.不少全身性疾病如高血压糖尿病多发性骨髓瘤全身性红斑狼疮痛风等可出现不同程度(+—++++)的持续性蛋白尿。

  这些蛋白尿属于病理性的,需要及时就医,查清引起蛋白尿的病因,有的放矢地治疗。

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姚学华副主任医师 胜利石油管理局龙口基地管理中心医院    内科

简介:1998年毕业于武汉科技大学医学院临床医学专业,毕业后在胜利油田龙口基地从事内科工作至今。多次到山东省立医院进修学习,2005年被聘为主治医师。2010年担任内科主任,成为医院里的业务主干。主要擅长内科各种常见病的诊断和治疗,比方说高血压,冠心病,甲状腺疾病,以及呼吸系统的疾病和消化系统的疾病,例如气管炎、支气管哮喘、胃炎,胃溃疡等的诊断治疗。

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