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双脚“高烧不退” 原是红斑性肢痛症“作祟”

原创:39健康网2015-01-19 06:16:48
专家 向专家提问 姚学华副主任医师

山东龙口胜利油田龙口基地中心医院 内科

核心提示:11岁贵阳男孩小康患上一种怪病,双脚“高烧不退“,大冬天还需冰水降温,原来他得的是红斑性肢痛症这种罕见疾病。

  11岁贵阳男孩小康患上一种怪病,双脚"高烧不退",大冬天还需冰水降温。小康5岁患上这怪病,爷爷奶奶为缓解孙子痛楚只得背着泡脚的水盆和风扇,带着他四处求医。经诊断,小康患红斑性肢痛症,右脚需截肢。

  红斑肢痛症是何种怪病呢?竟能致人于水深火热之中。原来它是一种少见的病因不明的、阵发性血管扩张性周围自主神经疾病,最常并发于血小板增多症真性红细胞增多症

  这个病好发于青年人,其中又以女性为多。患该症的病人往往诉说四肢末端,尤其掌心和足底灼热刺痛,局部充血、发红,多汗湿热。稍微受到一点异物的加压或摩擦,更加痛楚难堪。疼痛往往是持续的隐痛,一阵发作加剧。周围环境温度略高一点,或因四肢的活动频繁而充血时,肢痛就发作加剧。

  因此,病人喜欢赤足,怕走路,喜将双足抬举着平卧。冬天睡眠时,常将四肢强迫袒露在被窝外,或经常用冷水浸泡手足以减轻疼痛。久而久之,皮肤及指甲变厚、粗糙,伴轻度浮肿。有的糜烂坏死,甚至致残。

  至于治疗方面,可以先进行热脱敏治疗,降低肢端血管对热的敏感性。先将患肢浸入临界温度以下的水中,然后逐渐升高水温直至出现轻微不适。每天浸泡并逐步提高水温,直到病人在临界温度以上的水温中不引起发作为止。如果不奏效,可采用药物或手术方式进一步治疗。

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红斑性肢痛症(Erythromelalgia)是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病,临床特征为肢端皮肤红、肿、痛、热,多发生于双足。1878年Mitchell首先报道以指端皮肤红、肿、热、痛为特征的一种疾病,并命名为红斑性肢痛症。1964年Babb等将此病分为原发性和继发性两类。1995年王嘉桔教授将主要发生在我国南方的一类具有流行性特点的红斑性肢痛症定义为特发性红斑肢痛症。

发病部位:下肢

就诊科室:神经内科,中医科

相关症状: 双足红肿热痛 热痛 失眠

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