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39导医信箱:盆腔积液等同于盆腔炎吗?

2015-03-0339健康网
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核心提示:发现盆腔积液是不是就意味着患上盆腔炎了呢?广东省妇幼保健院妇科和秀魁主任医师指出,少量的子宫直肠窝积液多为正常生理现象,不需对此过分担心,先看看B超的检查时间是否处于月经期或排卵期,必要时复查。

  黄女士:

  在一次妇科检查中,我的B超单提示盆腔少量积液,盆腔积液是不是挺严重的,是不是就意味着患上盆腔炎了呢?会不会影响到以后的生育呢?

  广东省妇幼保健院妇科和秀魁主任医师回复:

  随着人们对健康意识的提高,不少女性都会定期做体检,妇科超声检查是妇科检查的其中一项重要项目,它能显示子宫、卵巢等内生殖器官的大小和形状,及有无盆腔包块等病变。有时报告单上会显示“子宫直肠窝少量积液”、“盆腔少量积液”等结果,这些结果导致一些女性非常紧张,害怕自己是不是患上盆腔炎了。那么,盆腔有积液就等于有盆腔炎症吗?为什么会产生盆腔积液呢?

  首先让我们来看看盆腔的解剖结构,子宫直肠窝处于盆腹腔的最低点,俗话说:水往低处流,所以只要盆腔有液体,就会因重力作用聚于此,而且哪怕少至两三毫升的液体积聚,在B超下都可以被检测出来。那么,盆腔积液是否需要治疗呢?这需要看具体积液的量。

  在正常情况下,盆腹腔内存在有少量的液体,它主要起着润滑脏器表面、减少脏器之间摩擦的作用,而且还有一定的防御功能。另外,在每个月的排卵期,卵泡破裂后卵泡液流到盆腹腔,这时行B超检查也会提示子宫直肠窝少量积液。此外,月经期间少许经血逆流入腹腔,也可致少量的盆腔积液。可见,少量的子宫直肠窝积液多为正常生理现象,不需对此过分担心,先看看B超的检查时间是否处于月经期或排卵期,必要时复查。一般生理性的盆腔积液都是可以自行吸收的,不必进行治疗,更不要盲目地就服用抗生素或某些清热祛湿的中成药,以免造成抗生素或药物的滥用。

  但是,如果B超显示积液量较多、范围较大,且伴有单侧或双侧腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、胀痛等症状,就要警惕是否为盆腔炎了,需要及时到医生处就诊,一旦确诊为盆腔炎时,就应该在医生的指导下规范用药,以免造成病菌迅速扩散而使盆腔积液的面积进一步扩大,甚至导致输卵管炎及输卵管堵塞等并发症。某些疾病如妇科肿瘤,也会出现较多盆腔积液伴或不伴腹痛,这时也需要及时到医院就诊检查。(通讯员:彭文斌 林惠芳)

  专家简介:和秀魁,女,主任医师,硕士研究生,1995年毕业于中山医科大学。2003-2004年在北京协和医院进修,从师于妇科内分泌专家林守清教授,受到良好的培训。擅长于女性一生各期的妇科内分泌疾病诊治,如青春发育异常、各类月经紊乱疾病、痛经、经前期综合症、卵巢早衰高催乳素血症高雄激素血症多囊卵巢综合征、更年期及绝经相关问题、子宫内膜异位症、女性不育症等,子宫内膜消融术治疗月经过多。

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