72岁老人多器官移植 一次性解决肝病、糖尿病

　　一般来说，65岁以上老人进行器官移植风险已经很高，但72岁的林老日前成功完成肝脏、胰腺、十二指肠多器官移植手术，一次性解决肝病、糖尿病。4月1日，在中山大学附属第一医院多器官移植与器官联合移植受者联谊会上，数个多器官移植患者表示，多器官移植手术让他们摆脱了折磨半辈子的肝病、糖尿病，术后很多以前不能吃的东西都能吃上，恍若新生。

多器官移植与器官联合移植受者联谊会

已康复多器官移植患者亲手制作的蛋糕

　　世界上最高龄的多器官移植手术

　　72岁的林老被“胆石症”折磨了半辈子，2013年在香港完成胆道取石术后，又被诊断为糖尿病。双病齐袭，林老2014年肝脏的运转也出现了问题，全身黄疸、腹胀、双下肢浮肿还反复高热。经香港专家推荐，林老到中山大学附属第一医院就诊。

　　医生告诉他，如果有合适的捐赠者，可以通过手术“装上”一套新的肝脏、胰腺、十二指肠，同时解决肝病和糖尿病，而手术规模与常规肝移植手术基本相同。但是，这个多器官移植手术对主导医生的技术、医院条件等要求较高，国内外仅有少数几家顶级的移植中心可以常规开展，而且高龄患者做移植手术的风险会成倍增加，世界上还没有人给72岁的老人进行过多器官移植。患病但依然乐观积极的林老说：“我想挑战一下医生的手术极限！”

　　据中山一院器官移植科王东平主任医师介绍，去年底，林伯幸运地等到了年轻志愿者捐献的器官，并由器官移植首席专家、副院长何晓顺教授亲自主刀。现在，林老已经康复出院，他说：“本来只想换个肝脏保住这条命，现在一次性换上了新的肝脏和胰腺，同时解决了肝病和糖尿病，而且和做肝移植的病人恢复得一样快。”

　　多器官移植“一箭双雕”

　　林老并不是唯一受惠于多器官移植的患者。2012年，患了糖尿病20多年的老陈（化名）被查出了肝硬化和微小肝癌，最多只能活1年，唯一的方法就是换肝脏。抱着换肝的想法，老陈从深圳去到了中山一院，医生告诉他，多器官移植更适合他，可以同时解决他喝酒喝出来的肝病和折磨多年的糖尿病。接受多器官移植术后快三年了，老陈各项复查指标都很正常，生活质量也得到大大的提升，“以前因为糖尿病没吃上的水果，现在还能尝个遍！”

　　何晓顺教授指出，现在患者的病情愈发复杂，随着医疗诊治水平的提高，很多患者逐渐出现两个或多个器官衰竭，而多器官移植或器官联合移植可以解决一部分终末期疾病。比如“改良式多器官移植”对消化道重建技术的改进可以巧妙地保留受着胰腺及肠道的完整性，打破了手术只做“减法”的思维定势。在肝移植的基础上加上胰腺和十二指肠，这个“加法”更适合肝病合并糖尿病的患者。

　　据了解，截至目前，中山一院已经完成了19例多器官移植，其中改良式多器官移植14例。（通讯员：李绍兵 彭福祥）