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腹膜透析治疗终末期肾病患者

原创:39健康网2015-06-18 16:52:34
专家 向专家提问 姚学华副主任医师

山东龙口胜利油田龙口基地中心医院 内科

核心提示:近些年来,用腹膜透析治疗终末期肾病效果明显,而腹膜透析(Peritoneal Dialysis,PD)就是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。

  近些年来,用腹膜透析治疗终末期肾病效果明显,而腹膜透析(Peritoneal Dialysis)就是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。

  腹膜透析通过重力作用将透析液经导管灌入患者的腹膜腔,借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度,弥散和超滤原理清除体内潴留的代谢废物和过多的水分,同时通过透析液补充机体所必需的营养物质。达到清除毒素、脱去多余水分、纠正酸中毒和电解质紊乱等肾脏替代治疗的目的。

  腹膜透析几乎与血液透析同时正式进入临床,至今已有50多年历史。然而这一技术从诞生之初就面临着腹膜炎的挑战,以至于长期以来被认为是血液透析的辅助和补充。最初只有那些不适合于做血液透析的终末期肾功能衰竭患者,方才考虑做腹膜透析。1979年出现连续不卧床腹膜透析之后,人们对腹膜透析的认识开始逐渐改变,在世界范围内腹膜透析人数逐年增多。

  特别是进入20世纪90年代以后,腹膜透析技术日趋成熟,腹膜炎已不再是困扰腹膜透析的难题,双袋透析连接装置的引入,使腹膜透析患者可以做到在长达4年的时间内不发生腹膜炎。自动化腹膜透析和新型腹膜透析液的出现和发展,更使腹膜透析的治疗得到进一步的优化。所以腹膜透析在终末期肾功能衰竭患者的治疗中占有不可替代的地位,而且将占有越来越重要的地位。

综合
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