软化的喉软骨会夺命！新生儿出现喉喘鸣要查明

　　凌晨4时，天空还没吐白，一辆外省车牌的医护车匆匆开进了广州市妇女儿童医疗中心，车上是一个插着喉管、连呼吸都不畅顺的小女婴——小花（化名），她历经10小时，从福建福州到广东广州，路上还突发肺炎一直高烧不断。

　　三天后，即8月8日，广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科(听力学)团队应用射频消融术，成功切除了松弛的软骨组织，避免小花切开气管之苦。据了解，小花术后康复良好，于27日出院。

　　治无可治 10小时包车赶赴广州

　　小花与姐姐是一对双胞胎姊妹，虽然是早产儿，但33岁的郑先生和31岁张女士双喜临门、喜得萌女，幸福之意溢于言表。然而，病魔之手不知不觉伸向了双胞胎妹妹小花。出生不久，小花就频繁出现喉喘鸣，呼吸有呼噜呼噜声，就像喉咙有痰一样，慢慢连呼吸都十分困难。

　　当地医院给小花做了插喉管等处理，医生告诉小郑夫妻，小花可能患了喉软骨软化症。在ICU，小花度过了她人生最初的5个月，无法进食，每天必须插管。整整5个月，每天3、4千的医疗费用，父母卖了房花光所有积蓄都想保住这条小生命。

　　可惜，小花的病情一直没有好转，郑先生上网搜索了喉软骨软化症相关内容，看到了去年一篇《五万元包车 跨省救爱儿》的报道，辗转间联系上了耳鼻喉科副主任医师陈彦球。与陈彦球博士沟通过后，郑先生决定花2万4千元从上海请一辆救护车，把小花送到广州去治疗。

　　“我很担心她能不能撑到广州，”郑先生回忆道，当时小花的情况很差，还插着管，路上稍微颠簸些管子移位了，小花就会很危险。所幸小花很坚强，虽然路上并发肺炎引起高烧，但经过10小时的连夜赶路，依然撑到广州。

　　新生儿喉喘鸣 一半以上是喉软骨软化

　　新生儿喉喘鸣属于先天性疾病，一般在出生2-4周后出现。陈彦球博士指出，一半以上的新生儿喉喘鸣是喉软骨软化所致，严重者会出现三凹症，呼吸极度困难，无法自主呼吸。

　　正常人的喉软骨即有弹性又有一定的支撑力量，松弛有度。而软化的喉软骨软弱无力，吸气时阻塞喉入口，或旁边的皱襞互相靠拢，让喉腔变窄，吸气时气流经过变窄的喉腔产生喉鸣，无法支撑婴儿的吞咽、呼吸动作。

　　陈彦球博士指出，80%-90%的喉软骨软化患儿属于轻中度，无需采取特别的治疗措施，只要平时做好护理，孩子1、2岁喉部组织发育完整后，这个病会自愈。“但像小花这样的重度喉软骨软化，如果不及时手术治疗，呼吸、发育都成问题，孩子撑不到1岁。”

　　切开气管太可怕！射频消融术让患儿免于切喉之苦

　　以往重度喉软骨软化的患儿，只有两个命运可选：放弃治疗或切开气管。切开气管主要是为了让患儿恢复正常呼吸，撑到1岁后喉软骨发育健全，再把气管缝合。然而，行气管切开术的患儿护理难度非常高，容易并发其他疾病。

　　松弛的喉软骨如何才能变紧致？陈彦球博士利用射频消融技术，切除喉软骨周围松弛、无用的组织，让喉腔恢复应有的宽度，大大改善呼吸问题。

　　这项技术最大的难点，就是如何把握切除的“度”。耳鼻喉科主任罗仁忠教授指出，周围组织切多了喉软骨过紧，无法正常关闭，吃、喝容易呛，甚至声带无法活动，但如果过分谨慎切少了，手术起不到效果，患儿的呼吸问题依然得不到有效解决，“这个度的把握非常考验医生的经验和技术”。

　　据了解，该手术属于微创手术，约耗时半小时，出血少。小花的主刀医生陈彦球博士特别为喉软骨软化手术改良了射频设备，目前正在申请专利。