第四届国际生育力保存学会大会即将在沪召开 卵子冷冻技术最受关注

　　近日，在上海举办的“第四届国际生育力保存学会大会”媒体见面会上，主办方透露，此次大会将于11月13-15日在上海举行。大会将汇聚来自18个国家和地区的知名生育力保存专家，就现有生育力保存技术，尤其是女性生育力保存现状进行探讨，其范围涉及技术、伦理、法律法规等多个方面，尤其是2015年备受关注的“卵子冷冻”，将再次迎来社会各界的广泛讨论与关注。

　　随着肿瘤发病率日益提高，女性患了肿瘤需要切除卵巢怎么办？青春少女得了白血病要放疗化疗怎么办？他们从此就断绝了做母亲的可能了吗？卵子冷冻可靠吗？

　　上海交通大学附属国际和平妇幼保健院院长黄荷凤教授在接受39健康网编辑采访时表示，患上肿瘤或者因为各种原因失去正常怀孕能力的女性并不意味着从此不能生育，随着生育力保存技术的发展，目前，三大类生育力保存技术——胚胎冷冻保存、卵巢组织冷冻保存及卵子冷冻保存均有显著进步，均已在临床上有不少妊娠成功案例。对于年轻的女性肿瘤患者，在进行相关手术之前进行生育力保存，未来可能成为常规咨询项目。

　　肿瘤高发催生生育力保存技术

　　第四届国际生育力保护大会执行主席刘嘉茵教授透露，近年来，随着肿瘤等疾病高发，因疾病导致生育力丧失的人群越来越多。根据统计预测，世界每100名到三十岁的人群中，就有一名是儿童时期癌症的存活者，而且很快就会是整个世界人口每715名就会有一名将是癌症患者的存活者。作为肿瘤治疗手段的手术、化疗和放疗的副作用，可能会对卵巢功能及生育能力造成难以逆转的损伤，导致终身不孕不育。

　　为此，由世界各国主导生育力保存的科学家和医生2009年在比利时召开了“国际生育力保存学会成立大会”也就是“第一届国际生育力保存学会大会”。这个国际学会是非营利性的国际科学和医学结合的学术团体，独立于任何国家和政府。该学会的宗旨正是为促进生育力保存领域内的国际交流，促进技术分享，交流研究，制定生育力保存准则。

　　三大生育力保存方法各有优劣

　　上海交通大学附属国际和平妇幼保健院院长黄荷凤教授表示，目前，生育力保存主要是针对女性而言，在我国可以实施的技术方法主要分为三类：（1）胚胎的冷冻保存，（2）卵巢组织的冷冻保存，（3）卵子冷冻保存，但其中成功率最高的并非近年来被热炒的“卵子冷冻”，而是“胚胎冷冻保存”。

　　她强调，目前，胚胎冷冻保存技术最为成熟，胚胎复苏率可达到90%，妊娠率也在50%左右。不过，这种方法也有一定局限：需要有丈夫的精子，体外受精形成数枚胚胎进行冷冻保存。

　　遗憾的是，一些癌症患者在化疗或放疗前，由于缺乏对生育力保存技术足够的了解，或者卵巢已经发生肿瘤转移，没有足够的时间进行卵巢刺激取卵，也可能尚未有丈夫的精子可用，这种方法就无法起效。

　　而对于更加年幼的患者，如不到18岁的少女，由于肿瘤、白血病等原因需要切除卵巢且不适合取卵的患者来说，还可以通过卵巢冷冻技术来保存卵巢组织，将来进行原位或异位移植，促使卵泡在体内发育生产卵子，也会有一定的保育希望。

　　到目前为止，全世界已有40多例卵巢组织冷冻解冻后移植成功分娩的报道。虽然卵巢组织冷冻保存的优点在于可以使初潮前的女孩和少女的生育力得到保存，但是如果卵巢组织已被癌细胞感染，冷冻解冻移植后就有癌细胞残留并传播的潜在危险。

　　而针对近期尤为火爆的“卵子冷冻”技术，专家表示，此种方法适合成年女性，尤其是由于各种原因导致暂时无法生育的女性。由于最近国内某明星的示范效应，一时间，不少忙于工作，或者暂时不想生育的女性纷纷开始关注卵子冷冻，针对这股浪潮，专家也提醒，卵子冷冻技术虽然在国外已非常成熟，但在国内开展还是个新鲜事物，并不建议作为“保存青春”的方法来使用。

　　“卵子冷冻”靠谱么？

　　上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任狄文教授提醒希望进行“卵子冷冻”的女性，进行卵子冷冻有着严格的适应症，是不得已的办法，主要面对的是不孕不育、年轻肿瘤患者、或者因某些疾病需要放疗化疗导致生育力损伤的患者，才能采取卵子冷冻，绝不是常规治疗，随便到医院即可要求进行。

　　“由于卵子冷冻技术在我国发展尚不成熟，最先进的玻璃化冷冻卵子也仅建议保存5年左右，且在冰冻或者加热过程中存在染色体无法正确排列的可能，导致种种未知风险，”狄文教授说，“目前，利用冷冻卵子实现生育的成功率只有30%左右，如果身体健康没有疾病，我们仍然建议女性在最佳妊娠年龄段内生育。”