耳鼻咽喉头颈外科新技术：咽鼓管球囊导管扩张术

　　咽鼓管是连接人体鼻咽部和中耳腔的一根细小管道，虽然它的长度仅为3－4厘米，却具有非常重要的功能。它可以帮助我们的中耳腔通气，促进中耳的分泌物从鼻部排出，维持正常的听力功能，还有一定的免疫作用。

　　一旦咽鼓管出现问题，人们往往会出现耳朵发闷，听力下降等不适，短期内可以使用药物治疗，但如果病情迁延不愈或反复发作，往往造成鼓膜穿孔、鼓室粘连、甚至中耳胆脂瘤等严重的耳部疾病，对人们的日常生活造成不良影响。

　　这些问题，可以归结为慢性咽鼓管功能障碍。这类疾病并不少见，是长期困扰临床耳鼻喉科医师的一大难题，可喜的是，目前针对这一顽症，临床医生们找到了有效的治疗方法。

　　咽鼓管球囊导管扩张术的引入，有效地解决了这一问题。这项新技术起源于德国，在欧洲及日本已经普及，全世界范围内手术范例超过1万台，临床统计有效率达85%。咽鼓管的位置很隐蔽，必须通过鼻内窥镜方能显示其一端开口，该手术正是在鼻内窥镜的明视下操作完成的。手术过程非常精细，对患者并没有太多创伤，将球囊置入咽鼓管咽口，对咽鼓管软骨部进行扩张，提高咽鼓管软骨部开放功能，达到治疗咽鼓管功能不良相关疾病的目的。

　　国内2013年起正式进行该手术的学术推广，大量的临床结果表明，咽鼓管球囊导管扩张术安全，无明显副作用，治疗效果明显。目前，北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科已全面开展此项新技术，术野清晰，操作简便，手术用时仅为数十分钟，可以很顺利地把球囊至入咽鼓管，无明显副损伤及出血，术后患者普遍反应症状改善良好。

　　但目前我们刚开始此项技术，疗效数据还不足以说明问题，特别是远期疗效，还有待今后进行大样本的对照研究。我们会将这项新技术持续开展下去，这不但是咽鼓管功能障碍患者的福音，也有利于提高我科诊治此类疾病的水平，使我科在国内耳鼻喉科领域处于领先地位。（通讯员 耳鼻咽喉头颈外科 方祎 夏菲 王春燕）