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如何防治膝关节骨关节炎?

2015-10-13瑞金医院
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核心提示:虽然骨关节炎是一种与年龄增长有关的退行性疾病,目前为止还没有可以治本的方法,但是通过调整我们的生活和运动方式,结合一些简单易行的康复训练、适当用药,骨关节炎是可以控制并延缓其发展进程的。今天是世界关节炎日,让我们一起来了解如何防治膝关节骨关节炎。

  虽然骨关节炎是一种与年龄增长有关的退行性疾病,目前为止还没有可以治本的方法,但是通过调整我们的生活和运动方式,结合一些简单易行的康复训练、适当用药,骨关节炎是可以控制并延缓其发展进程的。今天是世界关节炎日,让我们一起来了解如何防治膝关节骨关节炎。

  避免关节受寒、受风湿

  冬天可以戴护膝,既可保暖,又可加强关节的稳定性,不易受伤。许多病人冬天不发病,夏天发病,原因是炎炎夏日整天呆在空调房间里,不注意关节的保暖,导致疼痛发作。其次,要避免关节外伤,老年患者外出时用一根手杖可以辅助关节的支持力,避免跌倒。手杖应拿在健侧关节这边。肥胖者要控制体重,减少关节的负担。上厕所要用抽水马桶,避免“蹲坑”。久坐后不要急于站起来,先坐着活动一下关节,活动开以后再站起来。在关节疼痛发作期,应该避免负重,保持安静。适当的关节热敷有助于缓解疼痛。

  运动和锻炼遵循“中庸之道”

  掌握“不负重或少负重运动”的原则,以“增强肌肉力量、增加关节活动度”为目标,达到“增加耐受性、减轻疲劳、增强抵抗疾病综合能力”的目的,可预防骨关节炎的发生和发展。生活中有些活动可能无法避免,如上下楼梯和下蹲等动作,可以采取缓行慢步的方法,上下楼梯时一格一格地上下,同时拉好扶手。下蹲时也应该扶物借力,这样可减缓疼痛症状。许多中老年人打拳时不宜做蹲马步的动作,“架子”打高一点,以不引发疼痛为度。疼痛发作期,应避免打太极拳。现在很流行的广场舞可以跳,但不能太激烈,时间不要太长。骑自行车是可取的,骑车时膝关节的受力相对较少,同时骑车可以保持关节的活动度,关节周围肌肉的力量也得到增强。鼓励散步,但每次控制在半个小时左右。游泳是最佳的运动项目,游泳时由于水的浮力,关节不承受体重,游泳的动作又能保证关节的活动和肌肉力量的锻炼。而且,游泳属于全身运动,能增强全身肌力和多关节的协调活动,心肺等多脏器功能都得到锻炼,可有效地增强抗病能力。

  通过以上的生活方式调整以及运动、康复锻炼的方法,不需要打针吃药,大部分早期骨关节炎的患者症状就能得到改善甚至消失。一部分疼痛不能缓解的病人和中晚期的病人,才需要通过药物和手术的进一步治疗。

  中晚期骨关节炎的治疗

  药物治疗可以对症治疗;中医推拿按摩和针灸疗法,对缓解膝关节早中期骨关节炎的疼痛和改善关节功能确实有效;如果患者的膝关节出现突发的活动障碍症状,如行走时突然打软腿、关节交锁等,提示关节内半月板破裂或有游离体存在,可在关节镜下作关节清理手术,可以改善症状。对中晚期的病人,如果保守治疗无效,根据病变的部位和严重程度,需要考虑做截骨手术或膝关节置换术

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