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妇科专家谈绝经:智慧养生很关键!

2015-10-28 13:49:5839健康网
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核心提示:在更年期门诊中,有一对姐妹给我留下了深刻的印象,不仅仅因为她们是韩国人,而是她们对生活的态度,“活一天就要潇洒一天”的生活理念,我非常赞同。

  本文作者:上海交通大学附属第六人民医院副院长 陶敏芳

  在更年期门诊中,有一对姐妹给我留下了深刻的印象,不仅仅因为她们是韩国人,而是她们对生活的态度,“活一天就要潇洒一天”的生活理念,我非常赞同。

  贞子是妹妹,50岁,比姐姐小3岁。从外表看,姐妹俩长得不太像,性格也完全不同,贞子说,姐姐像父亲,她像母亲。姐姐文静、内敛,大翻领黑色外套,腰间系着同色宽皮带,盘发、淡妆;贞子的妆容就很大胆,尤其是眼线,黑黑的,显得眼睛更大。贞子戴着牛仔有沿帽,帽子后拖着半尺长的一根辫子,泡泡袖藕荷色小外套里衬着件深咖啡圆领衫。贞子的中文比姐姐说得好,她说她从小就跟父母在上海居住,姐姐现在住在绍兴。

妇科专家谈绝经:智慧养生很关键!

  我是先认识贞子的,贞子看到《人与健康报》上我写的关于更年期保健的科普文章,拿着报纸找到我。那是2011年8月的一天。贞子说,她对照了文章中对更年期症状的描述,她也“老更”了。她的朋友们都是自己到药店买“更年安”吃的,可是她认为应该先找专科医生诊断,她想知道自己是否患上了“更年期综合症”?

  贞子的评分为18分,为中度。她接受了雌激素药物治疗。就在我开药的时候,他很认真地对我说:“我这个人是不用药的,感冒从来不吃药,我相信食疗,但是女人身体里的雌激素变少,我可以接受药物治疗。”

  考虑到贞子已绝经1年多了,我就给予她服用替勃龙(商品名为利维爱),此药物的代谢产物具有组织选择性调节雌、孕、雄激素作用,在缓解绝经后相关症状的同时,更发挥其独特的安全性。

  也许是药物的作用,也许是贞子天生开朗、泼辣的性格,贞子治疗后更年期症状改善得很明显。

  2012年3月26日下午,贞子带着姐姐一起来看病。原来,贞子姐姐在妇科检查中发现子宫内膜达7毫米,超出正常范围5毫米的标准,为及早发现子宫其它病变,医生要求她做一次“诊刮”。拿不定主意的贞子姐姐打电话给正在韩国出差的贞子,贞子答应姐姐立即赶回中国,姐妹俩在上海碰头,贞子带姐姐来找我拿主意。

  我仔细询问了贞子姐姐的病史,并为她做了妇科检诊,再次作超声波检查,其子宫内膜为3毫米。对于绝经期后妇女子宫内膜的检诊确实是中老年妇女妇科检查的重点之一。

  绝经后妇女由于体内激素水平的下降,子宫内膜的厚度一般不超过5mm,如超过 5mm,则必须通过诊断性刮宫排除子宫内膜病变。因此绝经后妇女要1-2年随访,通过阴道B超了解子宫内膜情况,如有不规则阴道出血则需要随时检查治疗。在进行雌激素替代治疗(HRT)的妇女中进行常规的妇科检查更是必需的。

  贞子姐姐接受了评分测定,10分,属于轻度。

  就在我写病史的时候,贞子用韩语和姐姐说话,我一句也没听懂。见我抬头,贞子转身对我说:“不好意思,我告诉姐姐,她现在是轻度更年期症状,也要治疗的,因为生活要有质量,活着的每一天都要潇洒,就像我们吃的五彩食物”。“什么五彩食物?”我随口问。“就是红、黄、白、绿、黑呀!我们韩国人喜欢这五种颜色的食物。”“红色”是“养心”的,“黄色”是养“脾胃”,“白色”是养“肺”,“绿色”是护“肝”,“黑色”是“护肾”。快人快语的贞子滔滔不绝地说着,“我们喜欢吃红苹果黄豆、高粱、绿叶菜,还有黑木耳、黑芝麻,紫色洋葱,这些对我们女性更年期很有好处的呀!”

  天哪!贞子是个养生专家,怪不得身材保持得这么好!

  “生活就应该是五彩的!我同意你的观点。”我目送着姐妹俩走出了诊室。

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