小儿秋季腹泻如何应对？

　　入秋之后小儿易得腹泻，这种情况会一直持续到年底，其中10-11月份为发病高峰。细菌感染的腹泻病已有所减少，由病毒所引起的婴幼儿腹泻较多，其中以轮状病毒所致的婴幼儿秋季腹泻最为典型。小儿秋季腹泻家长该如何应对？瑞金医院儿内科主任许春娣来为您解答。

　　哪个年龄段孩子易发秋季腹泻，表现有哪些？

　　秋季腹泻最爱侵犯6个月至2岁的宝贝，其40％-70％都是由轮状病毒感染引起的，小于6个月的宝贝由于体内有妈妈的抗体保护不易患病，母乳喂养的宝贝更少得秋季腹泻，3岁以上的宝贝消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，而人工喂养的宝贝则容易被轮状病毒所侵扰。

　　秋季腹泻因其最初症状和感冒相似，家长不易察觉，发病初期一般表现为流涕、咳嗽、发热（一般为38℃~40℃）等上呼吸道感染症状，也有最初表现呕吐，发病一天后，患儿才出现腹泻，轻的每天4—6次，重的每天十多次。大便为水样或蛋花汤样，病程一般3-5天，轻的没有明显脱水现象，重的常伴失水、酸中毒等全身症状。如果宝宝出现发热、腹泻或咳嗽、流涕等不适时，提示宝宝可能已经被病毒感染。

　　如何做好孩子秋季腹泻的预防工作？

　　1.注意饮食卫生、环境卫生、养成良好的卫生习惯。宝宝用的餐具、炊具如奶瓶、奶嘴、汤勺等，在使用前要注意消毒；冰箱内食品须加热后才能食用。

　　2.提倡母乳喂养。有研究提示，母乳喂养儿较少发生感染性腹泻，因为母乳中含有分泌性免疫球蛋白抗体，增加了肠道的抵抗力。

　　3.积极防治营养不良。改善患儿体质，可以减少腹泻的发生。

　　4.接种轮状病毒疫苗。目前，国际上还没有针对轮状病毒感染的有效治疗药物，采用较多的是口服轮状病毒疫苗，刺激机体产生对A群轮状病毒的免疫力，预防A群轮状病毒引起的腹泻。宝宝发生秋季急性腹泻，家庭如何治疗？

　　小儿秋季急性腹泻，大多是轮状病毒感染，该病是一自限性疾病，大多病情较轻，病程3-5天，所以，绝大部分宝宝是在家庭治疗，不是住院。所以，家庭的合理照顾与护理是很重要的。

　　我们建议：

　　1.给患病宝宝足够的液体以防脱水；可以给予口服补液盐调治，腹泻期间，每次大便后给予一定量的口服补液盐水补充，防止脱水发生。

　　2.母乳喂养儿应继续母乳喂养，暂停辅食，缩短每次喂乳时间，少量多次喂哺。配方奶喂养儿：轻症腹泻患儿可以原配方奶喂养；较严重的患儿以去乳糖配方奶喂哺。对大孩子腹泻，可以用已经习惯的平常饮食，选用稠粥、面条，并加些植物油、蔬菜、肉末或鱼末等。

　　特别提醒

　　在家庭治疗期间出现以下情况需到医院就诊：

　　对病情未好转以及出现剧烈腹痛哭闹；大便次数增多或腹泻量大；不能正常饮食；频繁呕吐、无法口服给药；高热（三个月内宝宝＞38℃，三个月以上的宝宝＞39℃）；明显口渴、眼窝凹陷、烦躁、精神萎靡；便血等症状的患儿必须及时送医就诊。