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天凉流泪、流脓状况加重 警惕泪道病作祟

2015-11-17新民晚报
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核心提示:申城进入立冬之后,气温呈逐渐下降趋势。潮湿的空气、微凉的风雨,这样的天气给人们的生活和健康带来了诸多不便,稍不注意便会旧病复发或诱发新病。泪道病专家范金鲁主任介绍,立冬时节是泪道病高发时期,患有泪道疾病的患者在此时流泪状况可能会更加严重。

  申城进入立冬之后,气温呈逐渐下降趋势。潮湿的空气、微凉的风雨,这样的天气给人们的生活和健康带来了诸多不便,稍不注意便会旧病复发或诱发新病。泪道病专家范金鲁主任介绍,立冬时节是泪道病高发时期,患有泪道疾病的患者在此时流泪状况可能会更加严重。

  据了解,不少老年患者患上泪道病已有多年,常常出门晨练就“流泪不止”,需要一直携带手帕拭泪;阅读或交谈时无缘无故“热泪盈眶”,引起不必要的误会和不解;骑车时突然“泪眼朦胧”,导致视力模糊,险象迭起……这些患者坦言,起初他们认为流眼泪只是小“麻烦”,能够忍受,觉得并不会耽误工作和生活,但没想到这眼泪一流就流了十几年。

  眼痒流泪或是患了泪囊炎

  泪道疾病是眼科中的常见疾病,范主任介绍,泪道病主要表现为泪道各部位发生阻塞或狭窄、功能性溢泪、急慢性泪囊炎,或先天性因素导致的泪道疾病。泪道病可按照症状进行判断:若只有流泪现象,患者可能属于泪道阻塞或狭窄;如果发现自己眼睛痒,且眼角红肿伴有流泪现象,轻挤眼角有脓流出,那有可能是由泪囊炎引起。

  范主任提醒,虽然在临床上慢性泪囊炎患者较多,但就目前的就诊率而言,急性泪囊炎的患者占多数,这主要还要归咎于疾病的态度和认识。由于在慢性泪囊炎表现的初期,一般没有疼痛、皮肤红肿等不适症状,对视力的影响也不大,所以很容易被忽视,甚至有患者将流脓当成是“眼屎”。

  范主任强调,慢性泪囊炎早治早好,若不慎急性发作,不仅手术难度加大,还会承受更大的痛苦。急性泪囊炎患者眼角会出现高度的红肿、发热、剧痛,甚至蔓延到下睑、鼻根部及颊部,耳前等部位。此外,还会引发全身不适、发热、白细胞增多等症状。急性的发作导致脓包持续变大,一旦导致皮肤承受不住而出现溃破,脓物就会随之溢出,不仅面部留疤,含有大量细菌的脓液也会使其周围皮肤发生病变。因此,一旦发现眼泪有异常,如流泪、眼角分泌物增多时,应及早到医院检查治疗,不可疏忽大意。

  天气转凉正是治疗泪道病的“黄金期”

  天气转凉后,泪道病治疗会变得更加容易。相较于夏天,伤口在干燥的环境下愈合的快,也更适宜治疗。夏天天气炎热,身体会排出大量汗液,滋生很多细菌,可能会污染伤口,从而导致感染。而且夏天因为眼泪蒸发较快,造孔不宜太大,容易引发眼干的现象,所以冬季可以称为泪道病治疗的“黄金时期”。

  范主任说,眼睑(俗称眼皮)靠近内眼角边缘有两个小孔,称为泪小点。眼泪就是从这个的洞口进入泪道,最后排到鼻腔中。为了解释眼泪流通的过程,范主任形象地将泪囊比作“泪湖”,正常状态时泪小点与“泪湖”精巧贴合在一起,“泪湖”的泪水保持相对平衡。泪水的流出并不是一个被动的“流动”过程,而是一个主动“泵”的过程。随者不断眨眼,眼睑肌肉收缩舒张,泪水不断“泵”出泪道。整个“工作原理”类似城市“下水道”。若泪道某一部分出现了狭窄、阻塞、泪小点位置异常和“泵”功能减退,都会导致“渍水”现象,也就是说泪液会从眼睛流出来了。而且炎症性泪囊炎不可能自行痊愈,药物治疗无效,任何时候都有急性发作的可能,所以如果能为泪道打通一个新的“渠道”,让眼泪正常流通,才能使“泵”重新恢复“工作”。

  另外,范主任提醒,需要做内眼手术(白内障青光眼、眼底手术等)的患者也需注意泪道是否有炎症。如果泪囊炎患者进行内眼手术,则病菌有可能顺着切口进入眼内而引起眼球化脓性炎症,这种眼内炎很难控制,即使控制,也会产生难以挽回的视力损害,甚至就此失明。因此,患者必须先做泪囊手术,待局部清洁后再做内眼手术。

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