雌激素：拯救更年期皮肤瘙痒

　　本文作者：上海交通大学附属第六人民医院副院长 陶敏芳

　　家住上海市徐汇区50岁的桂鲜虽是位女性，但长得五大三粗，这和她的经历有关。最早的时候，她家是浦江镇农村的，粗茶淡饭，吃得下睡得着，桂鲜长成腰圆体胖的摸样，桂鲜奶奶说她投错了胎，应该是个男娃的。等到桂鲜的父亲要退休了，就让桂鲜来顶替，亏得桂鲜的摸样，否则还真干不下来——开大吊车！桂鲜拜师学艺6个月后坐上大吊车，从1983年一直开到1997年，戴上安全帽，穿着工作服，桂鲜在一群以男性为主的工人中一点都不显眼，甚至她常常忘记自己是个女人。

　　97年桂鲜下岗待业在家两年闲不住，联系了一家单位食堂帮人家烧饭。来医院看病时，桂鲜是以为在食堂工作惹的祸，因为她经常觉得面颊两侧、胸背部、双腿皮肤很痒，一痒就要挠，一挠就出红疹子，越痒越挠，越挠越痒，痒起来两手挠抓都不解痒，皮肤挠痒让她心烦意乱，睡不好吃不香。

　　桂鲜以为接触了食堂里的海货，只得跟同事商量，尽量不去碰海鲜，但是情况没有好转，连洗澡都不能用热水，若是洗了热水浴后，全身都是突起的疹子，奇痒难忍。桂鲜曾经到医院皮肤科看病，吃点抗过敏的药就好一点，可药一停，情况照旧。

　　此外，桂鲜还觉得浑身乏力，关节酸痛，坐下后要别人帮忙拉一把才能站起来；月经量也少了，颜色都是黑色的。桂鲜心里害怕，正巧看到上海电视台名医大会诊专栏正在播放为我录制的“体检全攻率”节目，找上门来要检查是不是和更年期有关？

　　果然，经过检测，桂鲜的“更年期评分量表”测定为24分，属中度。仔细询问病史，她从2004年开始患有高血压症，在接受颈动脉B超检查后提示其“双侧颈动脉中度硬化，伴有少量斑块形成”。根据桂鲜的病情，我认为她是因为体内雌激素减少，造成皮肤干燥、过敏、瘙痒，因其B超提示全身血管已有病变基础，使用雌激素有一定的禁忌症，故予以使用莉芙敏药物，这是属于一种植物类雌激素，用于缓解绝经期低雌激素引起的外周神经症状。

　　经过一个疗程<一月>的治疗，桂鲜皮肤过敏症状明显改变，她已经可以放心地洗热水澡了。