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医保部门何时为移动医疗实时结算“开绿灯”?

2015-12-15 11:36:57
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核心提示:移动医疗近年来大热,预约挂号、诊中支付、网络就诊等话题被谈论最多。但可惜的是,到目前为止没有一家医院的在线支付能与医保对接,实现与医保的实时结算。一旦医保部门为移动医疗实时结算“开绿灯”,移动医疗将给老百姓带来更大方便。

  对于“移动医疗”这个热词,很多人都不会感到陌生,其火热程度人人皆知。自2014年在资本市场火爆以来,预约挂号、诊中支付、网络就诊等话题被谈论最多,现阶段,阿里、腾讯和银联均涉足医疗费用支付环节,医疗领域成为三家必争之地,但如何实现支付产品与医保对接的关键环节,各家都还未实现“惊险一跳”。那么,医保部门何时能为移动医疗实时结算“开绿灯”呢?

  移动医疗支付三方割据

  在深圳市妇幼保健院,微信“健康关怀月”活动刚刚收官,在这场为期一个月的活动中,患者通过关注深圳市妇幼保健院的微信公众号,在微信平台上支付医药费、检查费,最高可减免300元。不仅仅是深圳,微信的首期活动覆盖广东、广西、湖北、山东、宁夏、黑龙江6个省的15家三甲医院。

  据调查数据显示,每天有超过3万人使用微信支付,节省看诊缴费时间。2014年5月,支付宝正式宣布“未来医院”计划,时隔一年,全国已有多家医疗机构牵手支付宝。尽管比阿里和腾讯都慢了半拍,今年年初,中国银联也宣布切入移动医疗支付市场。

  医院试水诊中支付效果显著

  在微信大力推广其支付功能的同时,作为深圳不少孕妇首选医院的深圳市妇幼保健院,也在紧锣密鼓地上马诊中支付项目。虽然挂号、缴费、取药等环节并非医疗的核心内容,但由于医院窗口的有限和固定,常常耗费患者大量时间和精力,这一影响亦波及到核心诊疗质量。在深圳市妇幼保健院,红荔院区和福强院区每天就诊人数加起来达5000人次。以红荔院区日接诊量3000人次计算,在挂号、检验、取药三个缴费环节,相当于每天有9000人次排队缴费,近万人在医院的空间内流动,显得拥挤不堪。

  在11月5日的新闻发布会上,深圳市妇幼保健院宣布携手就医160,正式开通诊中支付。后者是深圳市卫计委预约挂号统一平台,其诊中支付业务已在深圳、东莞多家医院上线。经过一个多月的使用,深圳市妇幼保健院诊中支付的业绩可观,10月26日首日上线即突破400笔,支付金额逼近5万元。一个月后单日诊中支付笔数突破1000笔,再创新高。截至目前,诊中支付总笔数突破1.5万笔,日均交易金额都在10万元以上。

  “互联网医疗能解决医院最需要解决的问题”,深圳市妇幼保健院院长姚吉龙说,“互联网+医疗”不是简单的“医疗+互联网”,而是利用互联网技术,在医疗服务的细分领域进行创新,解决传统医疗的难题。

  接入医保难题待解

  虽然各家产品均提供医疗费用的在线支付,但目前为止,没有一家与医保对接,实现与医保的实时结算。目前支付宝、微信等给出了“垫付返还”的解决方式,医保用户在预约挂号、诊中等产生医药费支付的环节,通过移动支付先行垫付费用,在离院前到医院收费窗口插入医保卡,费用返还。

  传统的就医模式是以医生为中心,随着移动互联网的引入,就医模式向以病人为中心转变,根据患者的需求优化就医环节和流程,成为各大医院提高患者满意度的必经之路。一旦医保部门为移动医疗实时结算“开绿灯”,移动医疗将给老百姓带来更大方便。

  互联网医疗发展至今的一大突出表现就是医疗的核心环节,如:电子处方、医保支付接入等难触及、难撬动。但同时,难点也是焦点,有专家表示,互联网医疗要实现可持续发展,必须解决支付环节的问题,但医保在互联网领域没有介入,这需要政府和社会共同支持解决,值得多方尝试、探究。新的《互联网医疗保健信息服务管理办法》有望年内出台,目前,国家卫计委正在征求第三方健康服务平台及相关企业和机构的建议。业界希望新规出台能给予互联网健康管理更大的空间,使其规范地快速发展。

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