傅传刚教授：肠癌患者能否吃“发物”？

　　结直肠癌是一个全球关注的热点问题。近年来多数学者研究环境对肠癌的影响时，发现社会、文化及生活方式、饮食习惯等与肠癌的发生发展有一定的关系，而其中，饮食、营养因素对肠癌的发病率影响较大，肠癌多与高脂肪红肉及少植物纤维摄入相关。

　　饮食对人体的营养作用众所周知，但某些疾病则不宜摄入某类相应食物，如糖尿病忌糖，胆囊炎忌油腻，高血压、肾病忌盐等，随着人们对饮食的注重，越来越多的人认为对于肠癌也应该戒吃或避免吃某些食物，也有不少中医医师和肿瘤专家谈到肠癌应戒吃“发物”。但何为肠癌的“发物”？肠癌到底是否应该戒吃或避免吃某些食物？

　　何谓 “发物” ？

　　发物这个词源于民间说法，尚未得到现代科学的认同，因此，找不到确切的概念，按照中医较普遍的说法是指能使疾病加重或诱使疾病发作的某些食物。主要包括：水产品中的鱼虾蟹和海参等，畜肉类的鸡羊狗驴肉，蔬菜中的韭菜、香菇、芹菜等，这些食物从中医角度属肥甘温厚、香燥刺激，进食后多助生“火”（具体可参考《素问·热病论》及《本草纲目》）。

　　需要提醒大家的是，“发物”虽然会导致或加重某些疾病，但目前仅仅针对过敏性疾病及疮疡肿毒相关疾病。肠癌并不属于这两种性质疾病之一。

　　肠癌是否该戒“发物”？

　　戒肠癌是一种全身性疾病，患者常有神经内分泌功能紊乱，尤其是接受化疗后的患者，机体的免疫功能处于应激状态，同时免疫功能低下，伴有食欲减退、消化排泄功能功能障碍，此时如果饮烈酒，肆吃虾蟹及肥甘厚味，容易对刺激性食物或异性蛋白引起变态反应，出现发热腹痛、食欲减退等。此处应戒的“发物”主要指：烟酒、油焖狗肉羊肉等过于油腻食物、烧烤等燥热肥腻，容易引起胃肠功能紊乱的食物。

　　不戒部分患者会把“发物”的范围随意扩大，把鱼类鸡鸭归属为导致肠癌复发转移的发物，常常担忧“开口便错”而“因噎废食”。实际上，美国等西方国家食物主要原料以鸡肉和鸡蛋为主；我国西北地区主要进吃牛羊肉；日本人极好吃生鱼片等海鲜食物。

　　若上述食物吃了容易引起复发和转移，那么该部分人群治疗效果则较差；但事实上该部分人群的术后生存时间与我们并未有差异，所以“发物”导致复发转移这种说法没有科学依据，国内外也未在正式的期刊和学术论文中有所报道。相反，由于肠癌患者晚期有明显的营养障碍和消瘦，这对患者的预后康复有较大影响。鱼类、鸡肉类等“发物”可提供人体所需又易于吸收的优质蛋白及维生素，对促进机体的康复有积极意义。

　　肠癌饮食注意肠癌患者的营养有助于促进机体康复。对于肠癌患者的膳食，应强调：? 服用新鲜食物；? 食谱不宜过于简单，应注重营养成分平衡；? 必须有多重适量的动物蛋白或奶类，以满足机体对必需氨基酸的需要；? 多吃蔬菜水果和含有维生素及植物纤维的食物；? 避免肥胖，少吃脂肪、酒类、盐腌烟熏及烧烤食物。若将这些“发物”一概拒之门外，很可能会使身体更加虚弱而影响肠癌后期的治疗。