在第四个“中国房颤日”来临之际,一场由强生医疗主办的“关注房颤,关爱健康”专家媒体研讨会在上海召开。会上,上海交通大学附属胸科医院心内科刘旭教授、上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科李毅刚教授、第二军医大学附属长征医院心内科廖德宁教授就我国房颤疾病现状及最新治疗技术进行了探讨。
我国关于房颤的流行病学相关数据较少,根据有关专家进行的抽样调查,房颤的患病率大约为0.77%。据推测,我国房颤患者超过800万。与非房颤人群相比,房颤使患者脑卒中发生率增加5倍,而且房颤导致的卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点,严重影响患者身体健康,生活质量,增加患者家庭和社会经济负担。
如今,房颤已非是老年人所特有,高血压、糖尿病、酗酒等都可能引发房颤。
廖德宁教授介绍:“还有一些如肥胖,睡觉打鼾、呼吸睡眠暂停的危险人群,他们也很容易房颤,对于这些人群要特别关注。”
“过量的有氧运动也容易提高房颤发病率。房颤患者或者阵发性房颤没有得到较好治疗之前应该建议尽量减少有氧运动。”廖德宁教授表示,有些患者是无症状型的房颤,这些患者在运动时要适度,不能盲目。
同时,廖德宁教授直言:“提起脑卒中,人们想到最多的可能就是高血压。其实,引发中风最令患者猝不及防、危害更大的疾病,是房颤。房颤不可怕,可怕的是中国房颤患者对与房颤的认知极度匮乏,接受抗凝治疗、消融治疗的患者更是微乎其微。”
高发病率下,患者对房颤的了解到底有多少?
刘旭教授表示,与其他疾病相比,房颤患者大多数没有症状,导致公众缺乏对于房颤的充分认识,大部分患者认为没有感觉、没有症状就不会影响生活。其实,房颤就像潜伏的敌人,逐渐消耗、破坏人体内结构功能。“医生认知也存在误区。在许多基层医生看来,房颤治不好,治不治都一样,做消融术复发率很高……医生误区往往也会带来患者导向误区。”刘旭坦言。
李毅刚教授表达了类似的看法,他认为,房颤面临识别率低、诊断率低、治疗率低的现状。“目前,由于我国公众及患者对房颤认知不足、存在误区,导致错过早期最佳治疗期,造成严重后果。其实,当出现心跳明显加快、心脏跳动紊乱,晕眩,呼吸困难,心绞痛等症状时,应特别注意,及时到医院接受正规救治。早发现、早诊断、早治疗对患者至关重要。”李毅刚说道。
在谈及目前的治疗方式时,李毅刚说:“诊断率往往与检测工具有关。工具不一样、诊断率也不一样,用远程诊断工具可以增加3.7%抗凝比例,从而大大减少患者脑卒中的发病率。目前,治疗房颤的方法主要有药物治疗和射频消融治疗,其中导管射频消融治疗技术经过多年发展已经相当成熟。但是接受该技术的患者数量并不多。”
据39健康网了解,导管射频消融术是一种微创手术,通过穿刺血管,以射频方式进行治疗。导管射频消融术具有无需开刀、输血、植入介入器材,不留疤痕,无需缝线等特点。
廖德宁教授表示:“该技术在全球已经发展20年,是很成熟安全的手术。传统的射频消融手术主要依靠专家的临床经验进行治疗,而压力监测技术为专家提供了精准的监测数据,助力专家快速准确诊断与治疗,此技术可使手术将成功率达到88%,减少或消除心律失常症状及对药物的依赖。”
专家强调:公众及患者应该关注房颤,提高对房颤的科学认识,做到“早发现、早诊断、早治疗”。
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