市六东院援滇医疗队帮助鲁甸县人民医院完成首例断指再植

　　为积极响应国家及上海市对口扶贫工作计划，按照国家卫计委下发的《关于加强三基医院对口帮扶贫困县县级医院工作方案的通知》和《城市三级医院对口支援县医院考核指标体系》文件的要求，上海市第六人民医院东院作为上海28家对口支援云南的三级医院之一，主要承担着对口支援鲁甸县人民医院的任务。5月20日第一批援滇医疗队抵达鲁甸县人民医院正式开展工作。

　　目前，援滇医疗队各项工作顺利开展，2016年6月2日医疗队成功帮助鲁甸县人民医院完成首例断指再植手术。相关工作情况如下：

　　6月2日文根医生的讲座刚刚结束，就接到了骨科值班医师电话：有一位工人手指离断，询问治疗方案。闻讯后文根迅速赶到科室，通过了解得知：患者是一位年轻男性，家住300公里外的会泽县，上月才刚刚来到鲁甸打工，家中有两个哥哥和年老的父母。工作时不慎从高处坠落，被随行落下的重物砸断了左手食指，患者心情极其沮丧，担心手指缺失后造成残疾，影响以后的工作和生活，特别是自己还没有结婚，担心以后处对象会困难。

　　文根医生认真检查了患者伤情：左食指大部离断，仅食指近节尺侧部分软组织相连，近节指骨粉碎骨折外露。断指远端血循环障碍，感觉消失。诊断为：左食指大部离断，这样的病情最佳治疗方式就是断指再植，成功再植就能最大限度的减少创伤给患者带来的身体和心理的伤害。

　　同时，文根医生将治疗方案与鲁甸骨科张锐主任进行了沟通和交流，张主任同意目前的诊断及治疗方案，但表示该手术在鲁甸县人民医院还没有开展过，也没有相关的手术器械，并且昭通市也没有医院开展相关手术，既往类似的患者都转到几百公里以外的昆明市，好多患者就是因为时间太长丧失了再植的机会；而且，还有部分患者因为经济条件无法转院的，就在当地医院进行残端清创缝合，而遗留终生遗憾。

　　 由于六院东院在前期调研时，对当地医院的工作条件进行了了解，提前精心计划，做好了准备工作，医疗队出发时，医院根据我们每一个医师的专长特地准备了一些应急的手术器械及相关的特殊缝线等，以备不时之需。

　　文根医生立即将病人具体情况向医疗队的马可队长进行了汇报，马队长了解病情后指出：对于手指再植术，时间是最宝贵的，特别是在高温环境下，如果能够及时的再植就能增加手术的成功率，文根医生完全有能力进行这类手术；有百分之一的希望我们就应该付出百分之一百的努力，为当地医院带来医疗技术，解决当地老百姓看病难，进行精准扶贫，正是上海卫计委、市六东院派出我们医疗队目的。

　　因为没有骨科专用显微镜，只好因陋就简，使用眼科90°角显微镜，虽然增加了手术困难度，但也只好这样进行手术。当晚7时45分开始手术，经过清创、固定骨折、修复肌腱、吻合静脉、动脉及神经。文根医生仅用1个多小时的时间，就使患者离断的指体恢复了血供。手术室的每一位同事无不欢欣雀跃，经过大家的共同努力，患者的手指重新活了过来，为患者解除了后顾之忧。

　　该手术是我们医疗队在援滇后开展的首例断指再植，同时也是鲁甸地区的首例断指再植，经过我们医疗队与当地医生的共同努力，体现了国家精准扶贫的目的，带动了当地医疗技术水平的提高，使患者得到了及时的救治，这也达到市六东院援滇的目的，争取通过5年的帮扶，“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一个服务项目”。