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胆囊结石:身体里的不速之客

2016-06-27 17:47:0439健康网
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核心提示:胆石症就是胆道系统长了石头, 通俗地讲,就像河道里沉积的鹅卵石一样,胆石症包括胆囊结石与胆管结石两种。据不完全统计,胆结石在人群中的患病率为10%,而胆结石的三大危害为继发胆囊癌,胆汁的长期瘀阻,以及急性感染。

  胆石症就是胆道系统长了石头, 通俗地讲,就像河道里沉积的鹅卵石一样,胆石症包括胆囊结石与胆管结石两种。据不完全统计,胆结石在人群中的患病率为10%,而胆结石的三大危害为继发胆囊癌,胆汁的长期瘀阻,以及急性感染。

  近日,北京医院普通外科副主任、主任医师陈剑教授做客北京电视台《养生堂》,讲解胆结石的危害。现场陈剑教授诊治过的一位患有急性胆囊炎的患者回忆道,自己患有胆囊结石60余年由于无明显症状因此未接受诊治,1年前急性胆囊炎发作,40℃高烧几天不退,疼痛难忍,最后以致昏迷,神志不清,处于休克状态,最终紧急行胆囊切除手术以保住生命。

  陈剑教授认为,胆囊结石之所以未引起人们的重视,主要原因在于患有胆囊结石的身体症状不够明显,或不典型,易于与其他病症混淆,如胃痛。

胆囊结石:身体里的不速之客

  一、什么是胆囊结石?

  胆囊结石为发生在胆囊内的结石,主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。

  二、胆囊结石是怎样形成的?有哪几种?

  胆囊是胆汁的储存器官,肝脏每天分泌1000ml胆汁,随后进入胆囊,胆囊有储存和浓缩胆汁的功能,进食后,胆囊释放胆汁进入十二指肠参与食物消化,如果长期饮食不规律,就会导致胆汁过度浓缩,在胆囊中排不出来,易形成结石。胆囊结石可分为胆固醇结石、胆色素结石,混合性结石。胆固醇结石常见于城市居住人口,约占80%。

  因此胆固醇结石又称“城市病”,“富贵病”,随着生活质量提高,高胆固醇、高脂肪摄入以及精致饮食容易导致胆固醇结石,由于此种结石容易坎顿在胆管,引起胆绞痛或急性胆囊炎。而胆色素结石多发生于农村居住人口。

  三、胆囊结石的危害

  胆结石在人群中的患病率为10%,而胆结石的三大危害为继发胆囊癌、胆汁的长期瘀阻以及急性感染。

  1、胆囊癌治疗效果很差,5年生存率很低。2、胆汁的长期瘀阻会导致胆道压力增高,长期胆道压力增高会导致肝细胞萎缩、坏死和急性胆管炎,而急性胆管炎发作则会在1~2小时内置人于死地。3、急性感染是在瘀阻的基础上引起的细菌感染,如果胆汁排出通畅的话,细菌会顺利排出,但是如果遇到结石等瘀阻的话,则细菌则会快速繁殖,导致急性胆囊炎和急性胆管炎或是最糟糕的情况——急性化脓性胆管炎,可危及人的生命。

  四、胆囊结石的表现

  1、典型表现:阵发性胆绞痛或突发的右上腹阵发性剧烈绞痛,可向肩部、肩胛部或背部放射。常发生于饱餐、进食油腻食物后或睡眠时。2、可在右上腹触及肿大的胆囊,伴右上腹部压痛,若继发感染,右上腹部可有明显的压痛、肌紧张或反跳痛。3、厌食油腻也是胆囊结石的典型症状之一。4、不典型表现:是常被误诊为胃部疾病的原因之一。不典型表现包括上腹不适、右上腹胀痛、嗳气、打嗝、腹胀不适、消化功能不良等。

  五、患有胆囊结石的高危人群与不良习惯

  1、高危人群:中老年女性、高脂血症人群、肥胖人群、素食人群、糖尿病人群、熬夜人群;2、不良习惯:喜静少动、不吃早餐、饭后久坐。

  六、经常被忽略的原因

  1、一些患有胆囊结石的患者没有明显的身体症状;2、被不典型症状蒙蔽,误以为是胃部不适或其他消化道症状。

  专家建议

  1、规范、规律地查体,尤其是40岁以上的人群;2、坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的粘稠度,降低胆结石的风险;3、符合手术指征立刻实施保胆取石术或者胆囊切除术。

供稿:高琳琳

制作:宣传处 贺鹏 

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