母孕期合理补充维生素D将减少子代儿童期哮喘风险

　　日前，上海交通大学医学院附属仁济医院临床营养科传来喜讯，万燕萍主任指导的硕士研究生冯海霞的文章《In utero exposure to 25(OH) D and risk of childhood asthma， wheeze and respiratory tract infections： a meta-analysis of birth cohort studies》在线发表于世界著名期刊《The Journal of Allergy and Clinical Immunology》，SCI影响因子12.48分，该期刊在全球过敏学杂志中排名第一，免疫学杂志中排名第五。

　　哮喘是常见的慢性呼吸道疾病，可引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。全球约有3亿患者，我国哮喘患者人数超过1500万。2013年根据我国儿科哮喘协作组对全国14岁以下儿童的调查结果，在我国城市地区总患病率高达3.02%。众所周知，哮喘作为一种以可逆性气道阻塞、喘息、气道高反应及慢性炎症为特征的疾病，目前在全世界范围内流行，且通常儿童期开始发病。有大量研究证明母亲维生素D水平与子代儿童期哮喘相关，但众多研究结果不完全一致；研究同时提示哮喘与呼吸道感染之间存在密切关联。

　　万燕萍－何卡研究组在经过对相关文章严格质量评价，并荟萃16篇前瞻性出生队列研究，这些研究均以母孕期外周血或脐血维生素D水平为暴露因素，研究事件终点为儿童期哮喘、喘息或呼吸道感染的发作，研究小组通过进行复杂的异质性分析、分层分析、敏感性分析，合理权重估算，随机效应模型的选择，结果显示母亲孕期维生素D水平的高低与子代发生哮喘或喘息呈负相关关系，此研究结果与近期两篇高质量的针对孕期补充维生素D的临床随机对照试验结果一致，更具有说服力。此外，该研究成果的一些数据，经过原文章作者另行计算补充，为本研究提供了新的珍贵数据，因而结果更为可靠。

　　上海交通大学医学院附属仁济医院临床营养科万燕萍主任表示，维生素D是一种价廉且易获取的营养素，可能对人类生命早期编程及后续炎症调控有深远意义，因此重视母孕期维生素D的合理补充及定期监测，具有很深的临床及社会价值。