大腕专家集聚羊城 第二届妇产科微创治疗珠江论坛今日开幕

　　爱美是女人的天性，妇科手术时，女性患者无一不希望手术疤痕越小越好，时间越短越好，恢复越快越好，也因此，以内镜技术为主的微创手术已经成为不少妇科手术的第一选择，在今日举行的第二届妇产科微创治疗珠江论坛上，原卫生部副部长曹泽毅表示，近20年的发展，目前妇科疾病中90%以上都能够通过微创方式进行治疗，但切勿因切口小而盲目追求微创手术。妇科微创手术中正确掌握适应症，最大限度发挥微创的作用，减少并发症的发生才是最佳方式。

　　大腕专家参加第二届妇产科微创治疗珠江论坛

　　南方医科大学珠江医院王前院长致开幕词

　　钟世镇院士：医用3D打印技术的探索

　　微创在妇产科领域发展成趋势，但要注意适应症

　　随着医学科学的发展，微创在各个专科领域都有一定的发展，曹泽毅介绍，微创在医学界来说是个总的趋势，现在已经从腔镜等二维的方式发展到三维，此外远距离手术也是微创的重要表现。“但是，需要指出的是微创指的只是手术切口，不是手术本身，它在身体内部造成的创伤与开放性手术并无差异。”

　　原卫生部副部长曹泽毅

　　曹泽毅指出，因此需要把握妇科微创手术的适应症，如腹腔粘连严重的严重患者切勿追求微创治疗，否则造成的损害更为严重，此外，说起微创手术，一般人会与宫腔镜、腹腔镜手术联系起来，诚然，内镜手术由于术后恢复快，患者痛苦小，常被冠以微创。其实，微创是一种理念，而不是特指某种手术方式。其中，阴式手术才是真正的微创，利用阴道这一自然腔道进行手术具有组织创伤小、对腹腔脏器干扰少、术后疼痛轻、术后并发症少、医疗费用低等诸多优点，更符合微创手术的原则，其优越性已得到公认。

　　微创手术使妇科疾病术后并发症发生几率大幅降低

　　南方医科大学珠江医院妇产科主任王沂峰教授

　　60岁的张女士患上外阴癌，在医院通过开放性手术及淋巴清扫后，肿瘤得到了控制，可手术后留下的伤口却一直得不到愈合，不但要担心感染等并发症的发生，对生活质量也造成了极大的困扰。

　　南方医科大学珠江医院妇产科主任王沂峰教授介绍，以前外阴癌患者需要进行外阴局部广泛切除，创面极大，此外还要进行腹股沟区的淋巴清扫，造成伤口愈合率不超过50%，一半的病人伤口无法愈合，将出现感染、坏死等并发症的发生，现在，随着微创技术的发展，在进行手术切除后，淋巴结清扫可用微创代替，伤口愈合率极高，在珠江医院开展的70多例病人中，无一例出现并发症。

　　40岁的王女士近日生下了第二胎，作为高龄产妇顺利生产让家人极为高兴，可王女士不久却遇到麻烦事，发现自己出现了尿失禁的问题，而且听说即使手术治疗也可能有网片暴露、排尿功能障碍及性交疼痛等问题，这让王女士头痛不已。

　　王沂峰教授表示，以前对于尿失禁的治疗，我们多采用合成网片，确实出现一系列严重的不良反应和网片相关并发症，例如网片暴露和侵蚀是最阴道前壁网片置入最常见的并发症，可高达 10.4%。但随着微创材料、技术的更新，目前可用生物网片代替人工合成网片，此外手术方式用耻骨降支筋膜尿道中段悬吊术代替传统手术方式，手术成功率达100%，并发症的无一例发生。

　　最后，王教授表示，微创手术给妇科临床带来的不仅是技术的创新，更多的是理念的变革，让医生从眼中只有“病”转变为更加关注“人”，关注如何保在治疗女性疾病的同时，降低并发症的出现。因此，为每位患者找到最合适的治疗途径，降低手术创伤是关键。(通讯员：胡琼珍）