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水痘流行季,“小水泡”该如何防治?

2016-12-0639健康网癫猫
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核心提示:近1个月的时间里陆续有多个孩子出水痘而被家庭隔离治疗,2周不能上课,这可急坏了家长们。家长们关心水痘该怎么治疗快一点好,又该怎么预防才不会被传染上。为此,南方医科大学中西医结合医院皮肤科赖梅生副教授科普开讲。

  近1个月的时间里陆续有多个孩子出水痘而被家庭隔离治疗,2周不能上课,这可急坏了家长们。家长们关心水痘该怎么治疗快一点好,又该怎么预防才不会被传染上。为此,南方医科大学中西医结合医院皮肤科赖梅生副教授科普开讲。

  “四代同堂”小水泡或为水痘

  水痘(varicella,chickenpox)是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红斑、丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要先发生在胸、腹、背,可发展至四肢,手掌心等处。

  据赖梅生介绍,水痘起病较急,年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状,小儿则皮疹和全身症状同时出现。也有一些病人,发疹前没有什么特别不适。最开始为粉红色小斑疹,迅即变为丘疹,而后变成米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。水疱继发细菌感染时会变成脓疱。水疱破溃后,快速结痂。皮疹往往分批出现,因而在一个区域内,往往可以看到红斑、丘疹、水疱、结痂,我们说水痘具有“四代同堂”的典型表现。

  水痘发病2周内具传染性 隔离治疗更好

  水痘病毒通过直接接触或飞沫吸入均可传染,易感儿发病率可达95%以上。病毒感染人体后,先在鼻咽部局部淋巴结增殖复制4~6天,而后侵入血液并向全身扩撒,引起各器官病变。

  水痘冬春两季多发,其传染力强,水痘患者是惟一的传染源,自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。这就是说,一但确诊水痘,大约2周结痂完全脱落后才没有传染性,这期间就需要隔离治疗了,否则可能传染给其他人。

  水痘预防三大实用技能

  1、可戴医用口罩,同学间不要太亲近,保持距离,教室通风。

  2、早休息,不熬夜。良好的睡眠是机体发挥有效免疫力的保证。

  3、一般的人,可服小柴胡颗粒+板蓝根颗粒来预防。小柴胡颗粒能和解少阳,扶助正气,祛邪外出。板蓝根现在药理研究有抗病毒的作用。但注意,体质较弱的同学不适于加用板蓝根。

  中医良方治水痘

  中医认为水痘发病是感受外邪(水痘病毒)所致,治疗应透邪外出。临床以风、湿、热、虚四个方面来分析每一个病人的发病特点,制定针对性的治疗法则。常见证型有:

  1、风热夹湿证

  属轻型,证见发热,咳嗽,流涕,水痘红润,分布稀疏,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,纳差,二便调和,舌苔薄白,脉浮数。

  治宜用疏风解表,清热祛湿法。

  方选银翘散加减。

  2、湿热炽盛证

  属重证,多见于体质虚弱的患儿。发热重,表现为壮热烦渴,唇红面赤,精神萎糜,痘疹稠密色紫暗,痘浆混浊不透亮,甚至口腔亦见疱疹 ,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤,舌苔黄厚而干,脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃,湿热毒邪内犯。

  治疗当加大清热凉血解毒之力。

  方选加味消毒饮加减。

  水痘患者家庭护理小tips

  1、注意消毒与清洁

  对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。

  2、定时开窗

  空气流通也有杀灭空气中病毒的作用,但房间通风时要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗。

  3、退烧

  如有发烧情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。要让病儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水。发热时,加用中药来解表,效果不错,建议看中医治疗。

  4、注意病情变化

  注意病情变化,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送医院就医。

  5、避免用手抓破疱疹

  特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破引起化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下瘢痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。(通讯员吴剑鹏、吴佳仪)

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