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问医生

她感染了H7N9 医生从鬼门关把她拉回来

2017-03-1539健康网
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核心提示:过去的一个月里是广州市民张小华最难忘的日子,她因感染H7N9病毒在广东省第二人民医院隔离病房里历经10天抢救,如今她顺利出院重归平淡的生活。这一切都归功于省二医呼吸科的医生们,她为他们献上了一面鲜红的锦旗。

  3月14日,对于60岁的广州市民张小华(化名)来说简直就是重生之日,这是她的出院日。过去的一个月里她因感染H7N9病毒在广东省第二人民医院隔离病房里历经10天抢救,如今她顺利出院重归平淡的生活。

  她能挺过来,与她早就医,医生警惕性高,早筛查早用药有很大的关系。

  看医生没耽误用药很及时

  出院的时候,张小华给广东省第二人民医院呼吸内科的医生送了一面锦旗表达感激之情。

  2月13日,她因感冒到医院看了急诊。当时急诊医生初步判断她有点肺炎症状,建议进一步检查和住院治疗。当时家属选择回家密切观察,医生就给她开了抗病毒药物,并叮嘱她,若有不适要立即就医。第二天,张小华还是感到身体不适,家属也没有耽误立即带她到省二医就医,立即住院。

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  “当时她入院后出现发烧、咳嗽、咳痰、气促,我细细地询问了她的发病过程,发现她有禽类接触史。”广东省第二人民医院呼吸内科主治医生王燕是张小华的主管医生。王燕立即向上级医生报告患者的情况,并且用H7N9咽拭子进行检查。该院呼吸科主任王钧介绍,当时病人出现气促非常明显,医生判断很有可能是感染H7N9,医生有针对性的进行了抗病毒用药,给患者用了达菲。除了抗病毒药物,还针对其他细菌继发感染进行了治疗。因为H7N9病毒很有可能会损害患者的免疫系统,导致非典型性病原体的感染。

  早期获得抗病毒药物治疗非常重要

  3天后,张小华的H7N9咽拭子结果显示为阳性。王钧介绍,呼吸内科为张小华立即成立了临时隔离病房。省二医高度重视这位患者,医院领导要求全力以赴抢救患者的生命。医院护理部从全院抽调4名资深护士到呼吸内科隔离病房,与呼吸内科护士一起为患者进行24小时一对一监护。

  在隔离病房,张小华度过了艰难的10天。王燕介绍,在抢救过程中,张小华也一度出现了呼吸衰竭、肝功能、肾功能不好、心脏功能也不好的情况。在抢救过程中,呼吸内科、ICU、感染科、质控科等多科室密切合作。10天后,张小华转危为安,H7N9咽拭子显示为阴性后就转到了普通病房进行治疗。3月14日,她顺利出院。张小华的丈夫感叹,没有想到会感染这么凶险的病毒,自己的妻子真是让医生护士从鬼门关上拉回来了。张小华的女儿称,关键还是就医及时,抢救及时。

  广东省第二人民医院呼吸内科主任王钧表示,这名患者能抢救成功的关键在于医生有针对性的科学治疗。

  中国疾病预防控制中心卫生应急中心专家介绍,早期使用抗病毒药物,如神经氨酸酶抑制剂类药物,对于H7N9病人的治疗有效,但这些抗病毒药物最好在发病后48小时内使用,才会有较好效果,因此,早期就诊、早期获得抗病毒药物治疗非常重要。建议如果出现发热、咳嗽、乏力、头痛、关节肌肉痛、全身不适等症状时,应佩戴口罩,尽快到医院就诊,并主动告诉医生自己发病前是否接触过禽类及其分泌物、排泄物,是否到过活禽市场等情况,这样就可以帮助医生及时、准确做出判断,从而及早给予针对性的抗病毒药物治疗,减少发展为重症病例的机会,提高治疗效果。(通讯员:薛冰妮 高龙

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