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东方医院耳鼻咽喉科采用咽鼓管球囊扩张术治疗分泌性中耳炎取得成功

2017-03-2839健康网
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核心提示:试想一下,洗澡后耳朵进水是什么感觉?耳朵塞满东西,但又掏不出......分泌性中耳炎就是一种耳朵“进水”,但其位置更深,不在外耳道,而是在中耳,任你如何侧身蹦跳也出不来。连接中耳与外界的唯一自然通道-----咽鼓管发生阻塞引发中耳腔负压,导致中耳积水,形成分泌性中耳炎。

  “分泌性中耳炎”是耳鼻喉科的常见疾病,患者感受最深的就是耳朵有闷堵感和听力下降。

  试想一下,洗澡后耳朵进水是什么感觉?耳朵塞满东西,但又掏不出......分泌性中耳炎就是一种耳朵“进水”,但其位置更深,不在外耳道,而是在中耳,任你如何侧身蹦跳也出不来。连接中耳与外界的唯一自然通道-----咽鼓管发生阻塞引发中耳腔负压,导致中耳积水,形成分泌性中耳炎。

  传统治疗方法

  分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病,成人及儿童均可发病,约40%的儿童曾出现过分泌性中耳炎。严重患者可能形成“胶耳”,粘连性中耳炎,造成不可逆的耳聋。

  对于反复发作、难治性、慢性分泌性中耳炎(中耳积液),传统治疗方法主要是鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓膜置管术或永久行鼓膜造孔术,但均有复发可能,部分患者还会出现鼓膜钙化、穿孔等并发症。

  新技术的临床应用

  近期,东方医院耳鼻喉科主任马兆鑫教授引进德国先进技术,率先采用“咽鼓管球囊扩张术”治疗顽固性分泌性中耳炎,获得成功,标志着东方医院分泌性中耳炎的治疗技术达到国际先进水平。

  患者是一位62岁女性,右慢性分泌性中耳炎10余年,长期右耳闷塞、听力下降、头胀不适,严重影响工作及生活。发病以来曾先后多次接受药物治疗、咽鼓管吹张,并前后6次接受鼓膜置管术,均因中耳积液粘稠堵塞通气管或通气管脱落而复发。

  患者抱着侥幸心理来东方医院耳鼻喉科就诊,科主任马兆鑫教授为其进行电测听、乳突CT等充分检查后,结合以往治疗方案,建议她接受“球囊扩张咽鼓管成形术”。

  咽鼓管球囊扩张术是一种微创手术,基本原理是:在鼻内窥镜引导下,通过球囊扩张咽鼓管,改善咽鼓管的通气引流。具体做法:在鼻内窥镜引导下,将咽鼓管扩张球囊经咽鼓管咽口导入咽鼓管,越过咽鼓管狭窄处后,用相当于10个大气压的水压球囊扩张2分钟,使阻塞的咽鼓管再通,从而治愈分泌性中耳炎。手术在内镜直视下进行,无辐射,出血极少甚至不出血,在减轻手术创伤的同时极大的提高了治愈率。

  手术进程顺利,前后仅花10分钟,患者术后麻醉清醒后自觉症状消失。巧的是,该患者是意大利人,每年有一半时间住在上海,曾在本国接受多次治疗。在上海治愈困扰多年的顽疾,她感到特别欣喜。

  马兆鑫教授表示,目前咽鼓管球囊扩张术已经在东方医院耳鼻喉科开展了近十例。此类手术适用于咽鼓管功能障碍相关疾病,如分泌性中耳炎、粘连性中耳炎、航空性中耳炎等。通讯员:李静)

  本文作者:上海市东方医院耳鼻咽喉科 马兆鑫

  医学博士 博士研究生导师 副教授 主任医师

  行政岗位:耳鼻喉科主任

  专业擅长:耳鼻咽喉头颈外科临床、教学与科研工作27年,对耳鼻咽喉头颈外科治疗有着丰富的实践经验,尤其擅长耳显微外科治疗慢性中耳炎,功能性鼻内窥镜和喉显微手术。

  门诊时间:周二上午、周三下午(本院) 周四下午(南院)

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