多学科协作保母胎平安！仁济医院成功救治一例颅内出血孕妇

　　3月22日，一位孕37周的特殊产妇由妇产科主任医师林建华主刀剖宫产产下一名健康婴儿，目前母子平安。说特殊，是因为这位产妇是一位颅脑出血患者，为了同时保障她和宝宝的生命安全，以仁济医院神经外科和妇产科为首的MDT团队通力协作，为其量身定制治疗方案，在其入院到分娩的两个多月的时间内给予精心治疗和护理，最终帮助她圆了做母亲的梦想。

今年1月的一天，在神经外科病区的示教室，一场激烈的MDT病例讨论会正在进行。来自神经外科、神经内科、妇产科、放射科等学科的多位专家齐聚一堂，为这位特殊的颅内出血患者制定着最合适的治疗方案。患者当时已经孕22周，突然出现右手麻木、吞咽困难、口齿不清等症状，在外院检查发现右侧颞叶出血，怀疑血管畸形可能。后辗转多家医院均表示无法治疗，建议其流产。但是这位患者不愿意轻易放弃孩子，经人介绍，抱着最后一线希望来到仁济医院求治。

该孕妇继续妊娠意愿强烈，但常规的脑血管造影等检查项目对其而言是禁忌，医护人员面临极大的挑战。为了尽快明确病情，及时救治，以神经外科主任医师万杰清牵头的脑动脉瘤MDT团队邀请了多位相关学科专家会诊，认为头颅核磁共振检查未见明显畸形血管团，也排除了胶质瘤出血和静脉窦血栓形成的可能性，说明病情较为稳定，暂时可考虑予以保守治疗。但是随着妊娠时间逐渐延长，孕妇血容量会逐渐增多，血压波动较大，再出血风险极大，随时可能危及孕妇以及胎儿的生命。最终，医护团队决定迎难而上，尊重患者及其家属保住胎儿的意愿，将患者收入神经外科监护室予以密切观察治疗，同时请产科林建华主任团队严密观察患者以及胎儿的生命特征变化。

一场多学科合作共同进行的生命护航开始了。在各学科共同合作下，孕妇的生命特征平稳，多次产检也显示胎儿的各项指标达标，并于3月22日经剖宫产产下一名健康的婴儿。患者感激地表示，之前很担心因为患病而失去做母亲的机会，在被多家医院婉拒后曾想过冒着生命危险去国外治疗，而仁济医护团队的精湛医术和高尚医德让她重新找回了希望，衷心感谢仁济医生让她的宝宝平安降生。

多学科协作诊疗（MDT）是目前国际领先的诊疗模式，它以病人为中心，召集多个相关科室共同制定个性化治疗方案，从而达到更好的治疗效果。此次仁济医院脑动脉瘤MDT团队与妇产科通力协作成功救治颅内出血孕妇，并帮助其平安产子，这不仅体现了仁济医院神经外科、妇产科的雄厚医疗实力，更体现尊重患者抉择的人文关怀，体现了医学回归人性化的本质，受到患者及家属的高度赞誉。 （通讯员 王昊宁 袁蕙芸）