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吃药时间不对等于白吃!哪些药该饭后吃?

2017-04-1739健康网
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核心提示:很多药都需要饭后服用,饭后服用既可增加吸收,提高药效,又可减少不良反应的发生。

当患者拿到药物,药师一般都要交代一下药物的服用时间,为什么这个药非得饭前吃,而另一个只能饭后吃,到底有什么讲究呢?中山大学孙逸仙纪念医院药学部陈楚雄副主任药师告诉大家,很多药都需要饭后服用,饭后服用既可增加吸收,提高药效,又可减少不良反应的发生。

陈楚雄副主任药师说,“饭后服”通常是指饭后15-30分钟服药,不过,个别药物需饭后立即服用,利于发挥疗效,如二甲双胍、米曲菌胰酶、螺内酯等可在饭后即服。常用药品需要饭后服用还有以下这些:

维生素饭后服增加吸收率

脂溶性的维生素 A、D、E、K,在餐后摄取到的脂肪的协助下它们有较高的吸收率, 故餐后服用为佳。头孢呋辛酯,头孢泊肟酯、替普瑞酮、四烯甲萘醌、螺内酯等在饭后服用,食物使到以上药物的吸收增加。维生素B2、复合维生素B等随食物缓慢进入小肠,有利于吸收。

1、抗菌药物:头孢呋辛酯,头孢泊肟酯,伊曲康唑、灰黄霉素等。

2、胃粘膜保护药:替普瑞酮、吉法脂。

3、维生素类:维生素B2、复合维生素B、多维元素、维生素E、维生素AD、维生素A、维生素K。

4、肝病用药:多烯磷酯酰胆碱。

5、利尿药:螺内酯、氢氯噻嗪。

6、治疗癫痫药物:苯妥英钠。

7、治疗骨质疏松药物:四烯甲萘醌(维生素K2同类药物之一)。

8、泌尿系统用药:坦索罗辛。


镇痛药饭后服降低不良反应

陈楚雄介绍说,有的药品对胃有刺激性或有胃肠道不良反应,饭后服用,胃里的食物可以将药物隔离,使药物缓慢释放,减少恶心呕吐和胃部不适等不良反应。主要有以下这些:

1、抗菌药物:环丙沙星、奥硝唑、甲硝唑、多西环素、黄连素、特比萘芬等。

2、解热镇痛抗炎药:阿司匹林(普通片)、吲哚美辛、美洛昔康、双氯芬酸钠等。

3、肌肉松弛药:乙哌立松。

4、抗痛风药:苯溴马隆。

5、抗狂躁症药:碳酸锂。

6、影响脑血管药物:倍他司汀。

7、双胍类降糖药:二甲双胍。

8、抗甲状腺激素药:甲巯咪唑。

9、芳香化酶抑制剂:依西美坦。

10、抗心律失常药:普罗帕酮。

11、其它循环系统用药:果糖二磷酸钠。

12、祛痰药:氨溴索。

13:平喘药:复方甲氧那明、氨茶碱。

14、肝病用药:门冬氨酸鸟氨酸、复方甘草酸苷。

15、泌尿系统用药:枸橼酸氢钾钠。

16、抗血小板药:贝前列素钠。

17、电解质平衡调节药:门冬氨酸钾镁、氯化钾。

18、降眼压药:醋甲唑胺。

19、骨科用药:双醋瑞因。

20、铁剂补血药:硫酸亚铁,琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁等。

21、抗肿瘤药物:卡培他滨。

22、治疗癫痫药物:苯妥英钠。

23、免疫抑制剂:硫唑嘌呤。

24、抗帕金森药物:吡贝地尔。

25、治疗痔疮药物:迈之灵(马栗提取物)。


消化类药物可以更好发挥药效

1、助消化药:复方阿嗪米特、米曲菌胰酶、胰酶、复方消化酶等。

2、H2受体阻断剂:法莫替丁。

3、肠道微生态药物:双歧三联活菌、双歧杆菌活菌。

4、利胆药:熊去氧胆酸。

5、溃疡性结肠炎治疗用药:巴柳氮钠。

6、慢性肾功能衰竭用药:包醛氧淀粉。

大部分中成药需饭后服

中药的服用时间要根据病情和药物的性质来定。大多数药物宜在饭后服用,尤其是:

(1)解表药,如主治伤风、感冒的药最好在中午饭后服用;

(2)健胃剂,如保和丸、积术丸、青砂养胃丸、健脾丸等宜在饭后片刻服,可使其充分接触食物,以达到消食化积的作用;

(3)辛辣刺激性药物宜在饭后服用,可防止刺馓胃黏膜,使其缓慢吸收。

根据药品说明书,以下中成药如松龄血脉康、血脂康、心脑舒通、地奥心血康、心脉通、七叶神安、昆仙、雷公藤多甙、红金消结、安康欣、复方皂矾、壮腰健肾等需饭后服用。

服药时间因病因药而异

陈楚雄副主任药师说,药品的服用时间除了根据不同药物的药理作用、药物吸收与代谢等特点外,还要因人因病而异,不能一概而论,比如二甲双胍在患者可以耐受时可以餐前服用,不能耐受的可以在餐中或餐后即服。H2受体阻断剂如西咪替丁和法莫替丁,餐后服用比餐前服效果更佳,因为餐后服用可以延缓吸收并延长作用维持时间,而雷尼替丁的吸收不受食物的影响,不存在饭前饭后服用的问题。不同剂型的阿司匹林服用时间也有差异,阿司匹林普通片要求在饭后服用,以减轻对胃的刺激。但肠溶包衣在正常情况下只溶于碱性液体,饭前服用更利于药物快速进入肠道溶解吸收,减轻胃刺激。

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