10岁患儿右侧肢体无力 元凶竟是脑内一条16厘米长寄生虫

　　10岁男孩小明（化名）因“反复右侧肢体抽搐伴右下肢无力3月” 在外院检查诊断为脑肿瘤，由于病变部位靠近功能区，手术风险大，来到南方医科大学南方医院神经外科就诊。经过重新诊断，南方医院神经外科主任医师、小儿神经外科组长方陆雄教授考虑小明为脑寄生虫病。经过精心术前准备，在神经导航辅助下于患儿脑内活捉出致病元凶——一条长达16cm的裂头蚴，手术过程顺利，目前患儿右侧肢体功能完全恢复正常。

　　据了解，裂头蚴病是曼氏迭宫绦虫的幼虫曼氏裂头蚴感染所导致的一种人畜共患疾病。方陆雄介绍，裂头蚴侵入人体常见的部位有眼部、皮下软组织、内脏，而寄生于中枢神经系统者仅占2％左右。由于脑裂头蚴病是一种与幼虫移行相关的慢性肉芽肿性炎症，临床表现缺乏特异性，但本病治疗的关键是去除活体裂头蚴，目前无特殊药物治疗，手术常为首选。

　　方陆雄表示，开颅手术能完整切除虫体(包括头节)及其周围变性脑组织，治疗彻底，但手术创伤较大，如病变深在或位于功能区则应慎重。

　　他指出，人体感染裂头蚴的途径有两种，一是裂头蚴或原尾蚴经皮肤、黏膜侵入，二是误食裂头蚴或原尾蚴。常见的感染方式有三种：一是局部皮肤或黏膜敷贴生蛙肉或蛇肉；二是食入含裂头蚴的生或未熟蛙、蛇、鸡、猪肉等感染；三是饮用有原尾蚴感染的剑水蚤污染的水源。他提醒大家应注意以上感染途经和感染方法，尤其是家长，若发现小孩出现不明原因抽搐，要及时前往医院进行检查确诊，及时治疗。（通讯员：李晓姗、宋烨）