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肾癌别怕!长征医院王林辉教授告诉你 它可以这么治!

2017-06-2339健康网
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核心提示:继每年3月的第二个星期四被定为“世界肾脏病日”以来,从今年开始,6月22日又被国际肾癌联盟(IKCC)确定为“世界肾癌日”,以提高公众对肾癌的认识并筹集资金,帮助患者抗击肾癌。作为全球作为全球最大的生物制药公司之一、IKCC的创始赞助商,辉瑞公司不仅在肾癌治疗领域提供了完整的治疗方案,也成为首个“世界肾癌认知日”的金牌支持商之一,表示辉瑞进一步加强对全球肾癌患者的关注与兑现承诺。

  “之所以在世界肾脏病日之外另设世界肾癌日,其目的正是在于呼吁民众提升对于肾脏健康的重视程度,尤其是早期肾癌的早诊早治,”上海长征医院泌尿外科主任王林辉教授在接受39健康网专访时表示,“早期肾癌通过手术可实现临床治愈,而晚期肾癌的靶向治疗亦可有效提升生存周期及生存质量,社会各界应当共同努力,继续提升民众对于肾脏健康的重视程度。”

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上海长征医院泌尿外科主任王林辉教授

  王林辉主任透露,目前,我国肾癌患者肾脏肿瘤发病率为3.8/10万,每年新发患者约为8万左右,且仍然以平均每年6.5%的速度攀升,在泌尿系统肿瘤相关死亡中已超过膀胱癌位居第一。

  近年来随着经济水平的提升,民众健康知识日益普及,对于肺癌胃癌肝癌乳腺癌等常见病种认知水平不断提升,但但大多数人对与泌尿系统肿瘤,尤其是对肾癌的认识因发病率不高而比较陌生。事实上,肾癌近年来的发病率呈不断上升趋势,越来越威胁着人类的健康,使患者及家庭的负担日益加重。”

  “50-70岁左右的肾癌高危人群,如经常接触化学物质的人群,慢病人群,常年用药的人群、偏胖人群等,有相关经济条件的,都应当每隔2年进行一次腹部CT,以排除肾脏疾病,”王林辉主任表示,“而对于已经确诊的晚期肾癌患者,应积极治疗,”

  常年用药、化学物质均有可能是肾癌诱因

  肾细胞癌,简称肾癌,是一种起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤的80-90%,约占成人恶性肿瘤的2%~3%。可发病于各个年龄段人群,高发年龄主要在50-70岁,且病因较为复杂,一直未有明确判断,吸烟、肥胖、药物、化学物质、遗传等多个因素都被认为是肾癌的致病因素。

  “根据个人经验而言,经常接触化工产品的人群,常年吃药的人群,往往对肾脏的损伤会比较大,”王林辉教授表示,“且肾癌人群大多有肥胖症状,也是一大共性。这些人群都应当小心肾癌的出现。”

  早期、晚期悲喜两重天

  由于肾脏位于人体深部,且早期肾癌无明显症状,诊断较为困难,大多数肾癌患者是在健康查体时发现的无症状肾癌,这些患者占肾癌患者总数的50%~60%,通常通过外科手术的方式可以取得较好的治疗效果。然而,一旦出现血尿、疼痛和肿块这些肾癌的典型症状,即“肾癌三联征”时,疾病多进展至晚期。如果肿瘤发生转移,还可能出现咳嗽、骨痛和黄疸等症状。

  “70-80%的肾癌患者都是在早期体检中被发现的,这一部分人群通过外科手术的方式即可获得不错的疗效,实现临床治愈,而晚期肾癌则要复杂的多,”王林辉教授表示,“放疗、化疗、激素等疗法对于肾癌疗效均较为一般,细胞因子治疗则只能对少部分人生效,且收益有限,综合来看,靶向药物是不错的选择,”

  肾癌一线标准治疗靶向药物纳入医保

  靶向药物对于肿瘤患者并不陌生,通过针对性的杀伤靶标,可以取得最大化的治疗效果。对于晚期肾癌患者患者来说,靶向治疗又有着什么样的意义?

  “随着服药策略的不断演进,通过交替使用一线、二线TKI靶向药物,已经将晚期肾癌患者的生存期延长至50.7个月。这也是目前晚期肾癌治疗的新理念,即全程管理治疗模式,”王林辉教授说,“简单来讲,靶向药物持续抗血管生成肾癌全程管理治疗模式,覆盖了肾癌治疗的整个进程,为不能进行手术的晚期肾癌患者,以及曾经接受过一种TKI或细胞因子治疗失败的进展期肾癌患者提供了有效的解决方案,在实现肾癌患者全程治疗和延长生存期上发挥着重要作用。”

  令人欣喜的是,2017年1月1日,用于晚期肾癌的一线靶向肿瘤药物索坦已进入上海市医保目录,凡参加本市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的患者接受该肾癌靶向药物治疗,可获得40%的药费报销,极大减轻了患者的用药负担,提升了治疗的依从度。

  “我们期待靶向药物在更多地区进入医保报销目录,造福更多肾癌患者。”王林辉表示。

常见症状:腰部钝痛 体重减轻

并发症状:血尿 贫血

相关检查:尿常规 CT

推荐用药:重组人白介素-2注射液

重组人白介素-2注射液

本品为抗肿瘤的生物治疗用药,主...[详细]

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