眩晕科普 解说“耳石症”

　　刘小姐是在校大学生，平日里身体健康，从未生过什么重病，可最近得了一种毛病。一天夜里，她睡觉翻身时突觉天旋地转，不敢睁眼，还伴有恶心呕吐，稍一动就吐，折腾了一夜，第二天早晨，平躺时和正常人一样，但只要用力转头或翻身不合适，马上就“犯病”，为此她非常苦恼。

　　刘小姐来到了市六医院金山分院神经内科就诊，经过手法试验等检查后，医生告诉她这并不是什么疑难杂症，而是“耳石症”所致。

　　“耳石症”究竟是个什么病？严不严重？能治好吗？在神经内科诊室，刘小姐把一连串的问题抛向了主治医生张磊，下面就请各位看官和刘小姐一起来听听医生是怎么解释的，刘小姐的病究竟能不能治好？

　　“耳石症”是个啥病症？

　　“耳石症”有个学名，叫“良性阵发性位置性眩晕”， 是指头部迅速运动至某一特定位置时出现的短暂性阵发性发作的眩晕和眼震，是一种具有自限性的周围性前庭疾病。可为原发性，也可为继发性。患者发病前常无任何先兆，通常在坐起、仰卧翻身、坐位躺下或从躺下至坐位时，俯身，低头或仰头时，出现强烈旋转性眩晕，持续时间一般在数秒到数分钟不等，当位置不动时眩晕及眼震发作可减轻或不发生，整个发作病程可数小时至数天，数月或数年。

　　耳朵里真的会长“石头”？

　　人类之所以能够正常活动，是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的器官，其中重要的结构之一就是球囊、椭圆囊。因为在球囊、椭圆囊结构内有感受重心变化的碳酸钙盐结晶，形状像石头，故称为耳石。正常情况下耳石附着于耳石膜上，它只有20-30微米，用肉眼是看不见的，并不是人们想象中的“石头”那么大。因各种原因导致耳石一旦从原来的位置上脱落，移位到了别的平衡结构——半规管内，就会引起眩晕。就像儿童手里玩的滚珠迷宫，在迷宫内，滚珠无序游动，导致平衡失调。

　　凭什么诊断“耳石症”

　　想要确诊耳石症并不难，经过手法实验再结合其典型的临床症状就可确诊。Dix-Hallpike变位实验为前后半规管的检查诊断方法。Roll-test实验可以诊断水平半规管的耳石症。

　　治疗“耳石症”有何妙招？

　　“耳石症”无法通过传统口服或输液药物治疗，经过确诊后的“耳石症”可以通过手法复位进行治疗，只需患者与医生配合，做几个简单的复位动作，即可达到治疗作用，效果立竿见影。此法虽看似简单，但一定要找专科经验丰富的医生进行复位。复位方法不当可能导致患者耳石异位，眩晕加重。

　　市六医院金山分院神经内科主任医师罗国君，主治医师汤定中、张磊，在专科门诊先后诊治了百余例“耳石症”患者，均达到良好效果。