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禁食全靠意志力?无饥饿的禁食疗法减重还治代谢病

2017-09-26 08:23:5939健康网
核心提示:禁食疗法能够有效降低患者体重、降糖、改善胰岛素抵抗、降压、调脂、改善出凝血功能和减轻脂肪肝的发生;而且安全有保证,对肝肾功能没有负面影响。并且,经过改良的第三代禁食疗法——‘无饥饿禁食疗法’,患者感受良好,没有饥饿感,疲劳感。”

  吴阿姨今年53岁,四年前,她开始在中山大学附属第一医院尝试禁食疗法,一个星期的住院禁食之后,她的体重减少了11斤,让她备受困扰的骨性关节炎好转,中度脂肪肝降为轻度。尝到好处的她在数个月后再次接受了禁食疗法,至今坚持每年一次。如今,她的体重从从89公斤降到66公斤,脂肪肝没有了,血压下降了,晚上睡觉也不打呼了,最怕的家族糖尿病也一直没来……

  “禁食疗法带给我最重要改变不是这些疾病没有了体重减轻了,而是让我改变了生活习惯和饮食习惯,现在的我每天都会运动,按照医生的饮食指导吃饭,每天吃20种以上食物少吃肉多次蔬菜水果。”吴阿姨说。

  什么是禁食疗法?简单地说,就是在一定时期内不吃食物来治疗各种疾病的方法。吴阿姨进行的住院禁食疗法,需要7天几乎除了水什么都不摄入。

  一顿不吃就觉得会饿得不行,7天光喝水,怎么坚持?吴阿姨这样的是意志力超强吗?

  他们的主诊教授中山大学附属第一医院中医科秦鉴教授表示,“经过团队的多次研究和改良,如今使用的是经过改良的第三代禁食疗法——‘无饥饿禁食疗法’,患者感受良好,没有饥饿感,疲劳感。”

  专家简介:秦鉴  中山大学附属第一医院中医科教授、博士生导师、主任医师,中山大学附属第七医院副院长。兼任广东省政协常委、农工党广东省委副主委,农工党中山大学主委。

  禁食全靠意志力?第三代禁食疗法告别“饿到发飘”

  2008年,秦鉴引进了德国的禁食疗法并自己做了第一个“小白鼠”,让其为研究生柯斌为监护医生。

  禁食结果良好,体重减少5公斤,脂肪肝减轻。但是,过程太难受了!“头晕、疲倦、手脚冰凉,情绪和睡眠也不好,走路都靠飘……”秦鉴说。

  过程如此难受,即使临床效果良好,能坚持下来的人寥寥无几。

  秦鉴从中医经典着手,将苓桂术甘汤经过加味调整,形成了专门用于减少禁食疗法临床副作用的中药方剂——加味苓桂术甘汤,改善禁食所带来的饥饿感、疲倦感,效果明显,提升了患者的依从性。这是第二代禁食疗法。

  但是饥饿带来的副作用问题并没有完全解决。经过多次改良,最终形成了如今的第三代禁食疗法——在第二代的基础上静脉补充左卡尼汀,促进长链脂肪酸进入线粒体燃烧;同时,还会补充碳酸氢钠和还原型谷胱甘肽解决一过性的高尿酸、短暂的转氨酶升高等问题。

*禁食期间补充左卡尼汀等

  禁食不再等于饥饿,数天不吃照样可以精力充沛。“住院7天,没有什么不适感,每天都写禁食日记,大家一起运动,过得挺愉快的。”吴阿姨说。

  没有时间?试试周末自助禁食

  通过对200例住院禁食患者的研究,秦鉴的团队发现,禁食疗法能够有效降低患者体重、降糖、改善胰岛素抵抗、降压、调脂、改善出凝血功能和减轻脂肪肝的发生;而且安全有保证,对肝肾功能没有负面影响。

  然而,住院禁食疗法需要住院7天,从缓冲期到结束前后需要11天左右,对于很多人尤其是上班族来说,时间是个问题。

  人们可以在家里进行短期的自助禁食。“找一个周末,检测好相关体征,开两剂中药(加味苓桂术甘汤)和少量玄明粉,即可开始。”秦鉴说,虽然是短期禁食,但一样也要按照住院禁食有缓冲有恢复。


  周末两天是禁食疗法的“主餐”,但周五就要开始上“前菜”做好缓冲。“前菜”一般从3斤水果开始。上班族可以星期五带上一个苹果、一个橙子、两根香蕉、一斤多葡萄上班,感到饿的时候就吃一点水果,不饿的时候就不吃,同时补充足够的水分,慢慢过渡到周末全面禁食。

  在周末两天的短期禁食结束后,周一开始即可恢复正常饮食,但应采取逐渐恢复的形式,多吃蔬菜水果,切不可像获得了解放一样大鱼大肉狂吃一顿,否则肠胃负担加重,会感到不消化甚至胀痛。

  一般来说,非严重疾病的人群,在家自助禁食2天最为合适,一个月内最多进行2次。“禁食并非挑战人类极限,并不是时间越长越好”,秦鉴提醒,“超过两天的禁食一定要在医护人员的监护下进行,也就是要住院。不科学地随意长时间禁食,容易出现低血糖或者其它风险。”

  没吃饭就该躺着不动?禁食配合运动效果更好

  很多人以为,不吃东西本来就容易虚弱没力气,所以禁食期间必须待在家里,甚至躺在床上,减少活动。其实不然,秦鉴指出,如果光禁食不运动,肌肉的丢失比脂肪的丢失更厉害,适量运动更有利于瘦身和肌肉、骨骼健康。

  在禁食期间,建议禁食者每天进行2-3小时的轻体力运动。何谓轻体力运动?散步、快走都可以。

  禁食这么好我可以吗?禁食疗法并非人人都行

  “如果没有医学上的禁忌症,基本上是任何人都可以采取禁食疗法”,秦鉴解释说。一般来说,禁食疗法适合以下三类疾病患者:

  I类(效果非常好):便秘、脂肪肝、高血压、脂代谢紊乱、肥胖和体重控制、骨性关节炎、风湿性关节炎、银屑病、睡眠呼吸暂停综合征(肥胖引起的);

  Ⅱ类适应症(效果较好):2型糖尿病、代谢综合征、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、暴食症、肌腱炎;

  Ⅲ类适应症(效果还可以):过敏症、哮喘、背痛、支气管炎、念珠菌病、流感、憩室炎、枯草热、头痛。

  而月经期间妇女、酒精中毒、阿尔海默病、神经性厌食、易饿病、衰弱、癫痫、广泛肿瘤(癌转移)、艾滋病、1型糖尿病、肾功能衰竭、肝病(除脂肪肝)、正在使用某些处方药、严重慢性感染(如肺结核)、怀孕、哺乳、精神分裂症、小儿和长者、营养不良等人不适合进行禁食疗法。

  “禁食只是开始,并不是终点。我们最终的目的是养成健康的生活方式。”秦鉴强调。(通讯员:彭福祥)

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周文卫主任医师 上海惠慈中西医结合门诊部

擅长领域:代谢性疾病引起的各种皮肤病、糖尿病及并发症、痛风等疑难杂症,擅长治疗糖尿病、脂肪肝、高脂血症、痛风、代谢性疾病以及肠易激综合征、胃粘膜肠化、增生(胃癌前变)等常见病,尤其对糖尿病及其并发症、心脑血管疾病、糖尿病眼病、糖尿病肾病以及周围神经炎、肝胆诸症、糖尿病所致性功能障碍等各种疑难杂症的中医辨证施治、整体调理有着深厚的造诣,对内科范畴的消渴、中风、痹症、肝胆诸症以及男子疾病等疑难杂症均有丰富的临床诊疗经验。