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帅小伙儿90度“鞠躬”40年 3D打印相助让他重新“昂首挺胸”

2017-09-27 17:51:5939健康网
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核心提示:今年44岁的方先生自幼因肺结核骨转移导致脊椎弯曲,胸椎中部以上向下折叠,角度超过90度,整个人呈现出极度病态的“鞠躬”状态。入住上海市东方医院检查时,影像结果显示:陈旧性胸椎结核,T5-8椎体融合,伴胸椎角状后凸畸形,胸脊髓压迫伴双下肢不全瘫。

  “他回来了!”

  当44岁的方先生手术完毕和妻子一同返回家乡时,所有人都惊呆了!父母则开心的燃放起了早已备好的鞭炮,庆祝3D打印技术为儿子带来的新生——那个从4岁开始就弯腰驼背,脊椎中部硬生生往下折叠了90多度的“驼子”不见了,取而代之的是一位昂首挺胸、意气风发的帅小伙儿。

  3D打印帮助帅小伙儿重新“昂首挺胸”

  今年44岁的方先生自幼因肺结核骨转移导致脊椎弯曲,胸椎中部以上向下折叠,角度超过90度,整个人呈现出极度病态的“鞠躬”状态。入住上海市东方医院检查时,影像结果显示:陈旧性胸椎结核,T5-8椎体融合,伴胸椎角状后凸畸形,胸脊髓压迫伴双下肢不全瘫。

  这一“鞠躬”就是40年。

  

  

  处于“鞠躬”状态的脊椎

  “多年的脊椎弯曲不仅严重影响患者的日常行走、工作、生活、恋爱婚姻,更会随着弯曲的进行性加重不断压迫主动脉、心脏、肺部、胃部等多个身体器官,导致多种并发症的出现,必须立刻手术,”东方医院副院长、中国研究型医院学会数字骨科学组副组长谭军教授在介绍病情时表示,“在复杂、高难度的脊柱外科手术,尤其是脊柱畸形矫正手术中,3D打印技术正在发挥越来越重要的作用。”

  脊柱畸形矫正手术堪称骨外科最难手术之一,考虑到患者胸椎后凸导致主动脉弯折,影响身体重要脏器供血,并且后凸非常严重,靠近主动脉,手术风险系数较高。由谭军教授领衔的东方医院脊柱外科团队为了提高手术的准确性和安全性,最终决定采用3D打印来做该病例的术前规划及手术模拟。

  

  完整无误、适合打印三维数据

  在整个过程中,东方医院外科团队与国内目前3D打印的领军企业——三的部落紧密合作。首先,三的部落工程师将这名患者的二维CT影像数据通过专业软件进行阈值分割提取出患者的病变部位,并转化为可3D打印的三维数据,最终通过polyjet 3D打印技术将数据由虚拟变成实物,1:2真实还原患者病变部位的模型。而后,外科团队通过对打印模型练习研究,在手术过程中切除病变椎体时成功避免触碰到主动脉,以大大降低手术风险。

  三的部落数字医疗事业部总经理杨林在接受39健康网采访时表示:数字化和个性化医疗服务,是近年来医疗创新趋势之一。现阶段与三的部落合作的数字化精准医疗项目的医院也越来越多,可见3D打印技术在医疗领域的重要性。三的部落数字医疗将持续以“定制、精准、微创、康复”为理念,致力于联合医院,采用最先进的软件解决方案和硬件设备系统为病患提供专业、高效、数字化和个性化的生物医疗3D打印临床解决方案。

  

  3D打印制作出的病变部位模型

  3D打印技术可以做什么?

  谭军教授透露,在脊柱外科的发展历史上,医生对于病情的判断从“术中看”逐步进化至“术前三维重建”,而3D技术的出现则进一步扩展了外科医生的可视范围,通过在术前使用3D技术重建患者手术部位结构,甚至打印出1比1的实体模型,医生可以更加清晰直观的了解病情,制定手术方案,甚至模拟手术过程,从而提升手术效果及降低手术风险,为脊柱外科医生插上了腾飞的翅膀。

  

  术前术后影像对比

  目前,除脊柱外科之外,东方医院在口腔颌面外科、骨科等多个科室均已开展了3D打印技术的尝试,如利用3D打印为脊柱侧弯儿童个性化定制康复固定支架,或者为口腔正畸患者定制托板等,有3D打印技术参与的手术案例占比已在上述科室已达到3%-5%。

  除助力术前规划外,谭军教授还表示,3D打印在专科医生培训上亦大有可为。

  “一名成熟的脊柱外科医生至少需要50余台手术的历练,以往高度依赖人体标本练习,在遗体捐献尚不充足的情况下,外科医生的成长非常缓慢,需要多年培养,而通过3D打印技术结合影像技术打印出的人体模型,可迅速模拟各种脊柱外科常见病例、疑难病例,供医生学习、锻炼,从而缩短学习曲线。”谭军教授说。

  3D打印技术将迎来更广阔发展空间

  

  目前,方先生已经结束了半个多月的住院期,回到了安徽老家,预计很快能够恢复正常生活。通过这个案例可见现在数字化医疗在临床应用中的重要性,三的部落也希望3D打印技术在日后能够更多更好的帮助医生解决临床难题,且助力医学发展并为更多患者带来福音。

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