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内分泌科门诊不完全就诊指南

2017-11-27医学界
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核心提示:医院门诊多熙熙攘攘、嘈杂拥挤,内分泌科门诊量更是巨大。以下几个小tips帮助大家在内分泌科门诊轻松就医。

  医院门诊多熙熙攘攘、嘈杂拥挤,内分泌科门诊量更是巨大。以下几个小tips帮助大家在内分泌科门诊轻松就医。

  1“内分泌紊乱”就看内分泌科?

  笔者在生活中,经常会有亲朋好友问,你是内分泌科大夫吗?那我内分泌紊乱了怎么办,给我看看呗~

  笔者一脸茫然,问:“内分泌紊乱表现在哪里?”

  答:“脸上长痘,皮肤油腻,入睡困难,夜间易惊醒,潮热盗汗月经不调。”

  这……

  不是我们内分泌科大夫不给看,而是,真真有点为难我们了。八版内科学上定义内分泌系统除其固有的内分泌腺(垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛)外,尚有分布在心血管、胃肠、肾、脂肪组织、脑(尤其下丘脑)部位的内分泌组织和细胞。而内分泌疾病则包括发生在下丘脑、垂体和周围靶腺体的多种疾病,其中一些疾病和其他科室有交叉,需要内分泌科大夫进行鉴别排除。

  总的来说,内分泌疾病主要包括以下几大类疾病:

  下丘脑-垂体疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、胰岛和胃肠内分泌疾病、矿盐和骨代谢疾病、性腺疾病、血脂异常、肥胖症、电解质紊乱及酸碱失衡、高尿酸血症痛风等。

  对比上述定义,不难发现,脸上长痘,皮肤油腻,建议首先皮肤科就诊,睡眠障碍,建议首先精神心理科就诊,月经不调,建议首先妇科就诊,潮热盗汗,这个可能性比较多,呼吸科,妇科都有可能。这些症状并不是大家想当然的所谓“内分泌紊乱”的症状。

  2就诊穿的美美哒?没必要

  看病除了普通问诊之外,多需要进行体格检查,内分泌科也不例外。一般的体格检查包括心脏,肺脏,腹部检查,多需要掀起衣服暴露胸腹部等隐私部位。

  因此,建议衣着容易掀起。男士一般着宽松衬衫,T恤即可。对于女士的建议较多,首先是衣着,不要着复杂的连衣裙或过于紧身的衣服,这样掀起衣服时避免尴尬,建议着宽松的衬衫及T恤,下装可着宽松的裤子,长裙等。最好不穿连裤袜,否则在需要时不方便暴露下肢。

  其次是妆容,女士们多希望展示给世界一个最美的自己,但是就诊时建议不要浓妆艳抹,不涂指甲油,不喷味道刺鼻的香水。因为许多内分泌疾病需要观察面容、眉毛、眼睛、口唇、指甲、毛发分布、体味等(如有无浮肿、贫血貌、紫绀、眼球突出、眉毛脱落等),因此还是给内分泌科大夫展示一个最真实的自己吧。若暴露隐私部位及见大夫时心情紧张,建议找一方向感强、懂得安慰的亲友陪同就诊,以便在偌大的医院迅速找到医院大门、就诊地点、交费处、抽血窗口及取药窗口。

  3请就诊不易,请携带好下述物品

  就诊时携带好既往就诊病历、检查,抽血化验结果。若种类繁多,建议分门别类,用材料袋装好,给就诊大夫一目了然和身心愉悦的感觉。以便能快速准确地进行疾病判断和药物调整。现在的医院基本应用数字化管理系统,本院就诊时的既往病历、检查、就诊信息及所开具药物等在电脑中均可查阅。因此,医院材料若没带齐全不必慌张,但是务必带好尤外院检查化验结果及开药单据。

  内分泌科门诊就诊患者以糖尿病、甲状腺疾病最为多见。

  糖尿病患者

  就诊时还请准备好近期自行监测指尖血糖结果,一般建议就诊前一个星期挑选出3-4天完整记录一天7次血糖(包括三餐前后及睡前,若嫌扎手指太疼,至少需监测空腹、三餐后及睡前一天5次血糖)及进食、运动情况,以便大夫调整降糖药物。

  甲状腺疾病患者

  建议准备好既往甲状腺功能、甲状腺超声结果,曾经应用过的药物剂量以及现在正在应用药物的剂量,近期症状的变化以及是否有相关药物不良反应等。

  若为上午就诊,多抱着准备空腹抽血的心态而来,空腹状态一般指8小时以上不超过12小时未进食状态,若太久不进食则处于饥饿状态,化验结果难免会有所偏差。同时,少量饮水不影响抽血化验结果,因此,晨起后可服用常规控制血压、血糖等药物,无需停服。建议就诊时携带水及食物,以便抽血结束后进食,避免饥肠辘辘发生低血糖等意外。

  4有些话大胆说出来,有些话默默藏心里

  内分泌科的大夫,男大夫多是玉树临风、温文尔雅、风流倜傥、器宇轩昂,女大夫多是长发飘飘、钟灵毓秀、明眸善睐、语笑嫣然。咳咳,有点跑题了,总的来说,都属于“温润型”大夫,每天门诊量巨大,有时候一天看上百位患者,结束门诊回到病房还有住院病人和科研工作双重压力。

  因此,在与内分泌科大夫交流时,请给他们一点爱,保持愉悦的心情,不要插队或大声喧哗。在就诊时,请您开门见山地说明此次就诊目的,是首次就诊为了疾病诊断,亦或是取药、调整药物,不要欲言又止,答非所问。

  若您处于人生的特殊时期,如新婚、备孕、怀孕、哺乳等,请提前告知大夫,因为有一些药物(如β受体阻滞剂、抗甲状腺药物、左甲状腺素钠、二甲双胍等)在人生的特殊时期需要调整剂量或停止服用。

  同时,请不要随便猜忌质疑大夫的能力。对病情有所隐瞒或保留,很可能误导大夫的临床诊断。请相信,大夫永远是和您站在同一阵营的。

  最后,祝大家有一个良好的就医体验!

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