北京医院心血管内科导管室作为全国冠心病介入治疗培训基地,每年完成冠脉介入治疗1300-1400例,随着手术例数的增加,工作中遇到越来越多的复杂病变,包括慢性完全闭塞性病变、桥血管病变等,普通的球囊扩张、支架植入技术已经难以满足临床工作的需要。
正是基于临床需要,心血管内科导管室与时俱进的开展了新技术。准分子激光是处理复杂病变唯一被美国FDA和中国药监局批准的斑块消蚀技术及减容手段,其原理是利用斑块组织对308纳米准分子激光能量的特殊吸收效应消蚀斑块,该技术已在欧美国家冠脉介入中应用多年。
目前准分子激光系统及激光光纤导管均已获得中国药监局的注册证书,目前国内领先的心血管疾病治疗单位如阜外医院、安贞医院、301医院、沈阳军区总医院等已率先开展准分子激光消蚀术,但能开展此项技术的临床科室中心寥寥无几。
3周前,一位71岁曾经植入多枚支架的老年男性患者在导管室接受冠脉造影检查,术中发现右冠状动脉近段支架内完全闭塞,我们尝试了几乎所有能用到的球囊都不能将病变完全扩张开。但我们迎难而上,12月15日,孙福成主任医师为患者实施了准分子激光斑块消蚀治疗,这是北京医院首次将这项新技术用于复杂冠脉病变,手术过程顺利,冠脉斑块经激光销蚀后残余狭窄仅10%左右,效果理想,术后病人恢复良好。
准分子激光技术的开展,标志着我院心血管内科导管室在冠脉复杂病变处理能力上又迈上了一个大台阶。
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