孕前做好一个训练 可预防尿失禁、子宫脱垂等盆底疾病

　　近年来，尿失禁、子宫脱垂、阴道脱垂等盆底疾病已经成为中老年女性的健康杀手，严重影响着她们的身心健康。据统计显示，60岁以上的妇女，至少有1/4的人会患有不同程度的盆腔器官脱垂疾病。很多患者心理压力巨大，对疾病的认识更是不足。

　　究竟什么是盆底疾病，它又有什么危害呢？北京医院泌尿外科、克拉玛依市人民医院泌尿外科援疆专家王建龙副主任医师告诉大家，随着人口的老龄化，年龄大的妇女由于生育、衰老雌激素低下等各种原因，盆腔盆底肌肉力量减弱、结缔组织松弛，盆腔内部器官或构造就会离开其原来的位置下移，便发生脱垂现象，可导致女性子宫脱垂和膀胱膨出，重者子宫阴道膀胱直肠全部脱出。特别是老年妇女在两大腿之间夹着如同大圆茄子般的肿物，表面磨损溃疡出血，排便排尿困难，行动时，咳嗽、大笑不自主流尿，尿床尿裤子，长期用尿布湿，出现会阴部湿疹、皮肤感染和溃烂，生活不能自理，严重影响女性的生活质量和心理健康，造成生活和心理双重危害。

　　误区

　　有人认为盆底疾病只发生在老年人，其实不然。其实有些刚刚妊娠生完孩子的女性朋友也会受到此类疾病的困扰。女性的盆底主要是由封闭骨盆出口的肌肉和筋膜组成的，就像吊床一样，承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官，维持我们的排尿、排便、性生活等多项生理功能。

　　然而，女性在妊娠、分娩的过程中，盆底组织受到不同程度的压迫和分娩损伤，不可避免地对盆底功能造成影响，严重者会出现盆底功能障碍。也就是说盆底组织的弹性变差了，肌肉的收缩力与支撑力不足了，盆腔内的器官无法固定在正常位置，从而出现相应功能障碍。轻者表现为阴道松弛、性生活质量下降、小腹坠胀、尿频及咳嗽时漏尿、便秘等；重者出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、盆腔疼痛等疾病，造成难以言状的痛苦。

　　当然，盆底疾病并不是没有办法处理，首先我们要做好盆底肌群的锻炼，加强女性尿控功能的恢复。

　　孕前加强盆底肌功能

　　避免盆底肌损伤好办法之一就是孕前的训练。这种运动又叫做“凯格尔运动”，通过收缩肛门、阴道、尿道周围的肌肉，每天10分钟，能够达到增强盆底肌肉的功能。但要注意掌握正确的方法，避免收缩双腿、双臀以及腹肌，方法错误可能会事倍功半。

　　孕期注意保护盆底肌

　　许多孕妇在孕期吃得太多太好，胎儿长得过大，自己体重也增加过多。盆底肌肉的损伤也可能因为压力而增加，孕期控制饮食，防止过度肥胖，避免胎儿过重造成盘底肌负担过大，同时胎儿过重也影响自然分娩的进程。

　　产后及早恢复盆底肌

　　一旦盆底肌损伤，请及时做产后恢复。要不然，随之而来的就是盆底疾病。常见的表现就是尿失禁，还有，子宫脱垂、膀胱直肠膨出、阴道松弛、性生活不满意、大便失禁、便秘等，都是盆底疾病的严重后果。

　　微创治疗解决大问题

　　当然，对于症状严重，盆底肌锻炼无效的患者，也不用过于焦虑，还可以选择微创手术。北京医院援疆专家王建龙副主任医师在克拉玛依市人民医院泌尿外科，率先开展微创技术解决盆腔器官脱垂及尿失禁。包括盆底重建术以及尿道中段悬吊技术。使用无张力阴道吊带或补片对过于松弛的组织进行悬吊、修补，采用对人体无伤害的合成材料代替原有的病损组织，重建盆底组织架构，这种新型的手术不用开刀，创伤小，出血少，使当地患者提升了生活质量。

　　作者：泌尿外科 王建龙

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