刚入花甲的于阿姨,两年前体检时发现右下肺有占位,医生建议进一步肺穿刺进行癌症确诊,但于阿姨对自身健康非常自信,自觉无任何不适且出行无阻,加之肿瘤指标和其他化验指标正常,并没听从医生意见,甚至也未再随访。
2018年初于阿姨再次自信满满的进行胸部ct体检时,却发现两年前的右下肺肿块明显增大,且双肺出现新发多发病灶。但目前还没任何身体不适的于阿姨还是选择先前的“套路”。最终,经过医生反复讲解和沟通,她极不情愿的住进了同济大学附属东方医院的呼吸科病房。
于阿姨入院后,全科医生通过病例讨论,影像学分析,以及支气管镜检查或经皮肺穿刺活检获取病理,确诊于阿姨为肺原发恶性肿瘤伴肺内血行转移,即肺腺癌,属肺癌晚期。面对这样的结果,于阿姨目瞪口呆,她怎么也想不通,没有任何不适与症状,怎么就得癌了,还晚期?
同济大学附属东方医院本部呼吸科主任朱晓萍教授说:事实上,肺癌症状的有无和明显程度与肿瘤的发生部位和生长方式有很大关系,例如:肿瘤生长如靠近胸部外周,症状出现较晚,且只有肿瘤突破脏层胸膜刺激壁层胸膜后才出现胸痛;有些肿瘤靠近胸部中央,相对较早出现咳嗽咳痰气喘症状; 如果肿瘤侵犯了血管,会出现痰中带血甚至大咯血。
朱晓萍提醒大家:一般情况下,肿瘤的特性及临床表现非常多变,一些患者如果只注重主观感受,轻视胸部 CT 等客观证据,甚至不理会医生所积累的专业知识和认知,未及时随访复查,很可能在疾病早期错失明确诊断的良机,从而失去早期治疗的可能!而这一切意味着患者的远期生存率将大大的降低! (通讯员:樊丽达)