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仅一个手术,北京医院骨科医生让高龄患者重新挺直了腰!

2018-02-0839健康网
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核心提示:近日,一位77岁高龄脊柱畸形失平衡病人在北京医院骨科成功实施截骨矫形手术恢复脊柱平衡。

  近日,一位77岁高龄脊柱畸形失平衡病人在北京医院骨科成功实施截骨矫形手术恢复脊柱平衡。

  患者李某某,腰腿痛40余年间断反复发作,近年来自觉驼背越来越重,并总是感觉自己腰软无力,挺不起来,最近又出现身体不自主前倾,爱摔倒,无法平衡站立等症状,需借助拐杖才能维持平衡不摔倒,而且由于畸形加重导致背部肌肉无力加重,出现起床、翻身困难。日常活动半径越来越小,因发现自己容易摔跤,不敢下楼梯,出门远行更是无法独立完成。可以用“举步维艰”来形容。曾到其他医院就诊,医生说是脊柱老化所致,考虑年龄较大,合并内科疾病多,手术治疗风险太高,只推荐借助辅助工具(拐杖、助步器、轮椅等)来维持,不能根本解决。但患者看到周边很多老人因此摔倒导致骨折而遭受巨大痛苦,心理非常恐惧。

  后听说北京医院是国家老年医学中心,尤其擅长老年骨科疾病的诊治,为解除疾病带来的痛苦和心理压力,遂来到北京医院骨科门诊就医。骨科王晓滨主任医师接诊后将病人收入住院后进行了全面、详细的检查,经过科室多位医师的会诊后,诊断为脊柱矢状位失平衡导致的患者无法平衡站立。但患者合并多种内科疾病,并伴有严重骨质疏松症,这些均增加了手术的复杂性和围手术期麻醉及手术风险。

  凭借北京医院作为国家老年医学中心的优势,经多学科会诊研究,制定了周密全面的诊疗计划。择日在麻醉科及手术室的配合下,王晓滨主任医师、张啟维副主任医师、尹自龙主治医师共同为患者成功实施脊柱截骨矫形内固定手术,让患者重新恢复了脊柱平衡。术后1周患者即下地独立行走,术前症状完全改善,术后2周出院。整个手术没有出现任何并发症,且没有脊髓损伤。患者及家属非常高兴和满意,由衷感谢北京医院骨科让老人重新挺起了脊梁,让自己的腰杆重新“硬起来”,抛弃了拐杖后,重又恢复了走路的平衡。北京医院骨科作为国家老年医学中心的一份子,在治疗老年脊柱畸形相关疾病方面居全国一流!

  张啟维副主任医师介绍到,从生物进化的角度来说,脊柱矢状位平衡是人类直立行走的产物,脊柱只有维持矢状位平衡才能让身体躯干部位肌肉耗能最少,而最少的耗能会让人走的更稳,行的更远,有利于人的生存。脊柱是人体这艘帆船的风帆桅杆,矢状位平衡是反映脊柱功能的重要指标,脊柱矢状位平衡的好坏决定了脊柱是否能带领人体坐的久,走的稳,行的远。

  随着社会老龄人口的增多,伴随脊柱的老化,驼背畸形的老人在门诊很常见,部分驼背畸形老人的脊柱会随着脊柱的衰老进展为失平衡状态,往往表现为走路缓慢,步态不稳,出现行走障碍,常常需借助拐杖或轮椅出行。因此,老年脊柱矢状位失平衡成为国内外脊柱医生面临的新热点、新挑战。脊柱矢状位失平衡可以带来腰背部肌肉无力,身体前倾、容易摔跤。它是导致老年人摔倒发生骨折的重要危险因素。对老年人的生存质量具有重要影响。脊柱失平衡发生率与年龄增加呈现正相关,年龄越大,失平衡发生率越高。因此,脊柱平衡是老年人晚年健康生活的重要组成部分。有必要早干预,早治疗,避免因脊柱失平衡影响生活质量,甚至发展为实施手术。

  张啟维副主任医师还提到,随着国家医疗改革的深入,要求外科医生不仅要会手术,还要更多做好预防宣传工作,防病于未来。作为国家老年医学中心下设的中国老年脊柱研究中心,北京医院骨科正在筹备开展老年脊柱平衡的预防及研究,为老年人提供脊柱平衡的评估。让他们生活的更健康!并拟开设老年脊柱平衡健康评估、教育门诊,会同康复、护理等专业人员为老年患者提供更优质的健康咨询和治疗。

  素材提供:骨科

  编辑制作:宣传处

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