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狙击肺癌 中国贡献

2018-04-1839健康网
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核心提示:在我国,恶性肿瘤的发病率呈逐年上升之势。根据国家癌症中心发布的《2018年全国最新癌症报告》,全国恶性肿瘤新发病例数380.4万例,死亡229.6万例,平均每分钟就有7人被确诊为癌症。

  4月15-21日是第24届全国肿瘤防治宣传周,今年的主题为“科学抗癌,关爱生命——抗癌路上,你我同行”。期间,正值学界备受瞩目的美国癌症研究协会年会(AACR)召开,广东省肺癌研究所及广东省人民医院终身主任、中国胸部肿瘤研究协作组(CTONG)主席吴一龙教授开辟先河,以口头报告的形式在会上公布了一项以中国患者为主的关键、随机III期临床研究(CheckMate-078)结果,首次证实了PD-1抑制剂在中国人群中的长期生存获益优势。该研究成果对于我国肺癌临床治疗意义重大,使更多中国晚期非小细胞肺癌患者受益于免疫肿瘤治疗这一创新疗法成为可能。

  肺癌治疗:提高长期生存,更广人群更多获益

  世界范围内,癌症历来是人类发病和死亡的主要原因之一。在我国,恶性肿瘤的发病率呈逐年上升之势。根据国家癌症中心发布的《2018年全国最新癌症报告》,全国恶性肿瘤新发病例数380.4万例,死亡229.6万例,平均每分钟就有7人被确诊为癌症。在众多的肿瘤中,肺癌每年新发病例约78.1万,高居全国恶性肿瘤发病和死亡首位,已成为威胁我国人民健康的头号杀手。

  作为癌症防治中的重要一环,肺癌抗肿瘤治疗一直是临床研究的热点。近年来肺癌相关药物和治疗方法不断更新,临床上治疗效果已取得了明显进步。然而现有的治疗手段并不能满足日益增长的临床需求,传统治疗因毒副作用强以及耐药性等问题,患者往往预后较差。延长患者生存,并确保带瘤存活者的生活质量达到可能的最佳程度是癌症研究的主要方向。

  在肺癌临床治疗中,研究人员、临床医生和患者期望可以将肺癌转变为慢性病,显著延长患者生存期。如何让更广人群更多获益,提高长期生存亟待解决。此时,风起云涌的免疫肿瘤(I-O)治疗已经显示出令人鼓舞的应用前景。

  肺癌免疫肿瘤治疗领域的中国贡献

  随着临床对肺癌发生、发展机制的深入了解和治疗手段的日趋成熟,当前中国肺癌诊疗正逐步迈向规范化、精准化和国际化,免疫肿瘤治疗也应运而生,为临床诊疗注入了新的活力。作为一种创新的治疗方式,免疫肿瘤治疗已成为当前肿瘤治疗领域的研究热点之一,目前在某些特定的癌症类型中如肺癌、肝癌胃癌肾癌、结直肠癌、尿路上皮癌、头颈癌、霍奇金淋巴瘤黑色素瘤等,有望不断提升难治癌症的生存预期。

  在近日举行的2018年美国癌症研究协会年会(AACR)上,免疫肿瘤治疗为中国肺癌患者带来了好消息。广东省肺癌研究所及广东省人民医院终身主任、中国胸部肿瘤研究协作组(CTONG)主席吴一龙教授,在会上公布了一项名为CheckMate-078的关键、多中心、III期临床研究结果。

  作为首要研究者,吴一龙教授表示:“CheckMate-078是第一个在中国启动的PD-1抑制剂的临床研究,入组人群以中国患者为主。我们欣喜地看到,与化疗相比,免疫肿瘤治疗药物纳武利尤单抗(nivolumab)显著延长二线治疗患者的生存期,降低32%的死亡风险,同时有效率提高了约4倍。这一研究结果首次证实了PD-1抑制剂在中国人群中的长期生存获益优势,使我们进一步探寻适合中国肺癌患者的肿瘤免疫治疗之路成为现实,对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者具有重大意义!”

  据了解,被评为“重大突破”的免疫治疗过去几年在全球炙手可热大放异彩,不仅是目前最热门的肿瘤治疗手段,同时也是学界研究的热点方向。“临床实践表明,免疫肿瘤治疗具有长期生存获益和安全性良好的特点,目前已在大部分国家和地区成为国际上非小细胞肺癌二线治疗的首选方案,可以说改变了国际上肺癌治疗的思路与实践。我们期待未来通过免疫肿瘤治疗在中国的进一步实践,探寻中国肺癌患者的免疫治疗精准之路,使肺癌真正成为慢性病。”吴一龙教授补充道。

  【知识窗:什么是免疫肿瘤治疗

  与传统治疗方式不同,免疫肿瘤治疗并不是作用于肿瘤本身,而是通过激活患者自身的免疫系统来对抗肿瘤。目前,肺癌的免疫肿瘤(I-O)治疗特指免疫检查点抑制剂,近几年备受关注的PD-1/PD-L1抑制剂均属此类。

  作为一种创新治疗方式,I-O治疗已成为临床研究热点之一,目前在国际上已用于多个癌种,有望不断提升难治癌症的生存预期,并使肺癌有望真正成为慢性病。

  据悉,首个免疫肿瘤治疗药物已在中国递交上市申请,有望在今年为中国经治晚期非小细胞肺癌患者带来新的治疗选择。

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