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炎炎夏日,中老年一定要小心“下半身”

2018-04-2039健康网
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核心提示:炎热的夏季,很多人尤其是中老年人会突然产生尿道不适、小腹胀痛、腰部胀痛、尿频、尿急甚至尿痛、尿液混浊等症状,这就有可能是尿路感染了。

  受访专家: 武警广东省总队医院泌尿外科副主任 李智刚博士

  炎热的夏季,很多人尤其是中老年人会突然产生尿道不适、小腹胀痛、腰部胀痛、尿频、尿急甚至尿痛、尿液混浊等症状,这就有可能是尿路感染了。武警广东省总队医院泌尿外科副主任李智刚博士指出,夏季细菌异常活跃,侵袭力强,此时的尿道和膀胱很容易充血、肿胀,如果饮水少、出汗多、久坐憋尿,就会导致尿液减少变浓,不能把细菌及时冲走,因此,泌尿系统就更加容易受到细菌的侵害。

  李智刚博士介绍说,尿路感染主要是由细菌感染所引起的泌尿系统炎症性疾病,根据感染发生的部位,可分为下尿路感染(主要是指膀胱炎尿道炎)和上尿路感染(主要是指肾盂肾炎)。临床发现,中老年人是尿路感染的高发人群,约占尿路感染患者的50%以上。尿路感染是泌尿系统最常见的疾病,居感染性疾病的第二位。

  李智刚博士表示,老人因为抵抗力下降引起尿路感染,这一点是最容易被忽视的。还有,男性老人常可因前列腺肥大、尿潴留继发细菌感染。女性老人由于泌尿道局部抵抗力降低,也易发生尿路感染。糖尿病患者常因抵抗力降低,所以反复发生尿路感染。还有,许多长时间卧床的老年患者,由于长期卧床,缺乏锻炼,可引起膀胱收缩无力导致尿滞留,有的病人常常大小便失禁,由污染而发生尿路感染。 插导尿管的患者,特别容易发生尿路感染。

  李智刚说,由于老年人各种功能下降,疾病表现反应差,尿路感染可无明显的尿急、尿频、尿痛、腰痛、寒战、发热等症状,所以易被延误。在我们的临床发现,有些老人尿路感染后自己一点儿也不查觉,直到出现慢性肾功能衰竭,发生尿毒症时才明确诊断。总之,老年人尿路感染常常不典型,要引起重视。老人的尿频往往被认为是“肾虚”,老人的腰痛往往被认为是“寒湿”,老人的发热往往被认为是“感冒”。其实,凡是发生以上症状,都应想到尿路感染。要确诊也很方便,只要到化验室查一查“小便常规”,就会一目了然。

  尿路感染的预防和自我调护要注意以下几个方面:

  1、鼓励患者多饮水,勤排尿,借助尿液的冲、刷、洗、涤作用以清洁膀胱和尿道,防止细菌在尿道粘膜上粘附和繁殖。2、不要食用辛辣刺激性的食物,宜食清淡有营养的物质及新鲜蔬菜等。

  3、注意外阴部的清洁,以减少尿道口细菌,要经常更换内衣,用洁净的水清洗外阴部,要注意经期卫生,男性如包皮过长,应注意清洗包垢,包茎应矫治。

  4、尽量避免尿路器械性检查,必要时,应严格无菌操作。既往有反复尿感的患者,在检查前后48小时宜服用抗菌素预防感染。

  5、尿感发作较频的患者,宜常饮尿感茶,可取金银花10g、鱼腥草10g、土茯苓15g、车前草10g,开水浸泡30分钟,每日频频服用。并经常用尿感外浴方药洗浴外阴部。如以苦参30g、金银花30g、公英30g、鱼腥草30g、败酱草30g、黄柏30g。水煎,外浴会阴部。

  6、注意培植正气,强化体质,增加抗感染能力。中老年朋友的饮食和起居要有规律,心态要平和,情绪要稳定,劳、逸要适度,中医学认为过劳和过逸都容易损伤正气,《内经》提出“劳则气耗”,同时又强调“久卧伤气”,对于离退休的老年朋友,适度的家务劳动和体能锻炼,如散步,打太极拳等对培植正气都是有益的。(通讯员:田乃伟)

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